腎結石疼痛的癥狀
腎結石疼痛的癥狀主要有腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐以及尿頻尿急等。腎結石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，結石移動或阻塞尿路時可引發(fā)典型癥狀，嚴重時需及時就醫(yī)。
1、腰部鈍痛或絞痛
結石位于腎盂或輸尿管上段時，可能引起腰部持續(xù)性鈍痛，疼痛區(qū)域多位于肋骨與脊柱交界處。若結石移動導致輸尿管痙攣，可突發(fā)劇烈絞痛，疼痛常向同側下腹部或腹股溝放射。疼痛發(fā)作時可能伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀，改變體位通常無法緩解。
2、血尿
結石摩擦尿路黏膜或造成機械性損傷時，約90%患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿。血尿程度與結石大小無直接關聯(lián)，細小結石移動時可能引發(fā)更嚴重的黏膜損傷。尿液可呈淡紅色或洗肉水樣，部分患者需尿常規(guī)檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細胞異常增多。
3、排尿困難
當結石嵌頓于膀胱出口或尿道時，可能導致尿流中斷、排尿費力等癥狀。男性患者可能出現(xiàn)尿線變細、分叉，嚴重時完全無法排尿引發(fā)尿潴留。此類情況多伴有明顯尿痛，排尿時疼痛常向陰莖頭部或會陰部放射。
4、惡心嘔吐
劇烈腎絞痛可刺激腹腔神經(jīng)叢，引發(fā)反射性胃腸道癥狀。患者可能出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可導致脫水。該癥狀易與急腹癥混淆，但通常不伴有發(fā)熱或腹膜刺激征等表現(xiàn)。
5、尿頻尿急
結石刺激膀胱三角區(qū)或下段輸尿管時，可產(chǎn)生類似尿路感染的膀胱刺激癥狀。患者排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量減少，且伴有急迫排尿感。但尿常規(guī)檢查可能無白細胞升高，抗生素治療通常無效。
腎結石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。建議限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶等，適當控制鈉鹽和動物蛋白攝入。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，疼痛發(fā)作時可用雙氯芬酸鈉栓或消旋山莨菪堿片緩解癥狀，但須避免自行服用排石藥物。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石位置變化，直徑超過6毫米的結石建議考慮體外沖擊波碎石術治療。
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