化療后常見(jiàn)不良反應(yīng)的處理
關(guān)鍵詞：
化療
血常規(guī)檢測(cè)和血細(xì)胞異常處理；1.接受化療的患者，出院后每隔3-4天進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)，若白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值或血小板總數(shù)低于正常范圍，請(qǐng)每隔2天進(jìn)行一次血常規(guī)檢測(cè)中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科夏雫2.白細(xì)胞下降患者不會(huì)感到不舒服，但白細(xì)胞下降誘發(fā)感染或發(fā)生生命危險(xiǎn)，化療后身體無(wú)力或飲食減少的患者，白細(xì)胞嚴(yán)重下降或發(fā)生嚴(yán)重感染的可能性非常高，必須密切觀察血液的正常變化3.2周化療方案的患者，為了保證能夠按時(shí)化療，即使白細(xì)胞正常，化療結(jié)束后第3天開(kāi)始每天使用白針，至少連續(xù)使用7天，使用白藥期間的血液檢查也必須按照上述要求進(jìn)行4.白細(xì)胞在3.0×109/L以下，開(kāi)始每天連續(xù)使用白針，用藥期間每2天檢查血液常規(guī)，白針連續(xù)使用5天以上，白細(xì)胞在15.0×109/L以上，可以停止白針，不符合上述標(biāo)準(zhǔn)，必須繼續(xù)使用白針白針停止使用后，白細(xì)胞再次下降，因此白針停止使用2天后，每3~4天重新開(kāi)始檢查血液常規(guī)5.使用白針后，白細(xì)胞上升到30×109/L，或者全身骨關(guān)節(jié)疼痛，這些都是藥物后的反應(yīng)，請(qǐng)按照上述要求完成白針療程，繼續(xù)多水，停藥后白細(xì)胞恢復(fù)正常，疼痛患者可口服布洛芬或乙酰氨基酚(一般藥房銷售，商品名稱芬必須通過(guò)/西樂(lè)寶)6.出院后，盡量避免人多的地方發(fā)燒時(shí)，請(qǐng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或本院就診，檢查血液，使用抗感染處理，立即通知主管醫(yī)生(聯(lián)系方式見(jiàn)后頁(yè))7.化療前3天和化療后2天，請(qǐng)勿使用白針如果化療到期，白細(xì)胞仍未恢復(fù)正?；蛉栽谑褂蒙揍槪瑒t需要延期化療8.血小板低于80×109/L，可能誘發(fā)出血(鼻/牙齦出血、皮下出血或瘀傷)，要求每2天檢查一次血常規(guī)血小板低于60×109/L時(shí)，每天連續(xù)使用血小板針，血小板恢復(fù)到90×109/L如果血小板低于20×109/L，可能會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重出血(消化道出血、腦出血等)，請(qǐng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或本院緊急處理，立即通知主管醫(yī)生胃腸道反應(yīng)常見(jiàn)異常處理，1.化療后第一周胃口下降，飲食減少，惡心，嘔吐等反應(yīng)，請(qǐng)按出院醫(yī)生的指示處理口服地塞米松、制酸藥、止嘔藥片等飲食明顯減少的患者白細(xì)胞嚴(yán)重下降，電解質(zhì)紊亂等，請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院或本院進(jìn)行相關(guān)檢查和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液2.化療期間使用止嘔藥，患者化療后一周便秘患者在化療前一天開(kāi)始補(bǔ)充纖維類食物(蔬菜、水果)的順時(shí)針按摩腹部口服乳果糖(一般2天有效)、果導(dǎo)片等通便藥物大便干燥難以排出時(shí)，可以使用開(kāi)塞露如果大便通暢或大便變軟，則可停止使用通便藥物3.腹瀉，可能是化療藥毒性，或者白細(xì)胞下降引起的腸胃感染，請(qǐng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或者我院就診，檢查白細(xì)胞，建議口服黃連素、整腸丸等藥物，必要時(shí)需要用抗感染治療一天8次以上水樣便利的患者可能會(huì)發(fā)生水電解質(zhì)紊亂、休克等嚴(yán)重情況，請(qǐng)立即就診并通知主管醫(yī)生4.建議盡量補(bǔ)充肉類、蛋類、牛奶類、新鮮蔬菜水果等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)良好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充是順利完成化療程的基礎(chǔ)，我們提倡營(yíng)養(yǎng)均衡，不主張某種食物的戒口本文是夏雫醫(yī)生的許可發(fā)表，未經(jīng)許可請(qǐng)不要轉(zhuǎn)載溫暖的提示以上資料僅供參考，具體情況請(qǐng)免費(fèi)咨詢?cè)诰€專家
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