頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)結(jié)核鑒別診斷
頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)結(jié)核主要是由于患者的頸部被嚴(yán)重的細(xì)菌感染引起身體結(jié)核的病變，此病的臨床癥狀比較多樣化，所以在檢查和診斷起來也是相當(dāng)復(fù)雜的。當(dāng)然，頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)結(jié)核的各種后遺癥都是比較致命的癥狀。
頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)結(jié)核：診斷根據(jù)結(jié)核病接觸史及局部體征，特別是已形成寒性膿腫或已潰破形成經(jīng)久不愈的竇道或潰瘍時，多可做出明確診斷;必要時可做胸部透視，明確有無肺結(jié)核;對小兒患者，結(jié)核菌素試驗(yàn)?zāi)軒椭\斷。
鑒別診斷如只有頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大而無寒性膿腫或潰瘍形成時，診斷常較困難，須與急慢性淋巴結(jié)炎、惡性淋巴瘤、頸部轉(zhuǎn)移癌等鑒別。
1.急性和慢性淋巴結(jié)炎多見于兒童。急性期常有高熱、不適，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞增多局部淋巴結(jié)處有發(fā)紅、發(fā)熱壓痛。一般多由扁桃體炎、口腔齲齒感染等所引起。用抗生素治療后很快消退。
2.惡性淋巴瘤又被稱為霍奇金病、淋巴肉瘤、網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤等，是淋巴系統(tǒng)的原發(fā)惡性腫瘤。初期有35%～80%患者表現(xiàn)為頸部有1個或多個無痛性的腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，可活動隨后頸部腫大淋巴結(jié)逐漸增大增多，彼此融合成團(tuán)呈結(jié)節(jié)狀，活動度減少，甚至固定隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)全身性淋巴結(jié)腫大，尤以腋下、腹股溝和縱隔淋巴結(jié)多被累及。并常有胸、背或腹部疼痛，脾、肝大，腹內(nèi)腫塊以及發(fā)熱、貧血、食欲減退、體重減輕、無力、夜間多汗等全身癥狀。
3.頸部轉(zhuǎn)移癌多占頸部惡性腫瘤的3/4，多見于成人。其主要特征是頸側(cè)區(qū)或鎖骨上窩出現(xiàn)堅(jiān)硬的腫大淋巴結(jié)。初起為單發(fā)無痛，可推動;以后呈進(jìn)行性長大，并很快出現(xiàn)多個腫大淋巴結(jié)，侵犯周圍組織，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，固定。可有局部或放射性疼痛晚期腫塊可發(fā)生壞死、潰破、感染出血、外觀呈菜花樣，分泌物為血性或膿血性，有惡臭。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：蟯蟲病病人飲食該注意什么好呢
下一篇：腺病毒是什么病毒 腺病毒傳染嗎