慢性脊髓炎的早期癥狀
慢性脊髓炎的早期癥狀:
脊髓炎是由病毒、細(xì)菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、原蟲、支原體等病原體感染引起的炎癥性病變,或由感染引起的脊髓灰質(zhì)或和白質(zhì),以下肢體癱瘓、感覺障礙和植物神經(jīng)功能障礙為臨床特征。常見的脊髓炎有化膿性脊髓炎、急性脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎、亞急性壞死性脊髓炎、急性壞死出血性腦脊髓炎、兒童急性播散性腦脊髓炎、結(jié)核性脊髓炎等。
1、運(yùn)動障礙:早期常見的脊髓休克,表現(xiàn)為截癱、肢體和張力低,肌腱反射消失,無病理癥狀。休克期大多為2-4周或更長,脊髓損傷嚴(yán)重,肺尿路感染并發(fā)癥和褥瘡患者較長?;謴?fù)期肌肉張力逐漸增加,肌腱反射亢進(jìn),病理癥狀,肢體肌肉力量從遠(yuǎn)端逐漸恢復(fù)。
2、感覺障礙:病變節(jié)以下所有感覺缺失。在感覺消失水平的上緣,可能有感覺過敏區(qū)或帶狀感覺異常。隨著病情的恢復(fù),感覺平面逐漸下降,但恢復(fù)速度慢于運(yùn)動功能。
3、急性慢性脊髓炎急性上升:病變在數(shù)小時(shí)或1-2天內(nèi)迅速上升,下肢迅速影響上肢或延髓支配肌群,吞咽困難、構(gòu)音障礙、呼吸肌癱瘓,甚至導(dǎo)致死亡。
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