小兒急性扁桃體炎的癥狀
小兒急性扁桃體炎的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等。該病主要由細(xì)菌或病毒感染引起，常見于兒童免疫力低下時(shí)。
1、咽痛
咽痛是小兒急性扁桃體炎最常見的癥狀，患兒常表現(xiàn)為咽喉部灼熱感或刺痛感，疼痛可放射至耳部。癥狀在吞咽時(shí)加重，可能導(dǎo)致患兒拒絕進(jìn)食。咽痛通常伴隨扁桃體表面充血或滲出物，嚴(yán)重時(shí)可影響正常說話。家長需觀察患兒疼痛程度，若持續(xù)超過3天或伴隨高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、發(fā)熱
發(fā)熱多突然出現(xiàn)，體溫可達(dá)38-40攝氏度，可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢酸痛。嬰幼兒可能出現(xiàn)煩躁不安、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天，若體溫反復(fù)超過39攝氏度或發(fā)熱超過72小時(shí)不退，家長需警惕并發(fā)癥可能。物理降溫時(shí)可使用溫水擦浴，但禁止酒精擦浴。
3、扁桃體紅腫
扁桃體明顯充血腫脹，表面可見黃白色膿性分泌物或假膜形成。嚴(yán)重時(shí)兩側(cè)扁桃體可相互接觸阻塞咽腔，導(dǎo)致呼吸不暢。檢查可見腭弓充血，部分患兒伴有口腔異味。該癥狀需與傳染性單核細(xì)胞增多癥相鑒別，后者常伴隨全身淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大。
4、吞咽困難
因咽部疼痛和腫脹導(dǎo)致吞咽功能障礙，患兒可能出現(xiàn)流涎、拒食或進(jìn)食時(shí)哭鬧。嬰幼兒可表現(xiàn)為喂養(yǎng)次數(shù)減少、奶量下降。長期攝入不足可能引發(fā)脫水，家長需提供溫涼流質(zhì)食物如米湯、果蔬汁，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激黏膜。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
下頜角淋巴結(jié)常呈輕度至中度腫大，直徑多小于2厘米，觸診有壓痛但表面光滑可活動(dòng)。該癥狀提示局部炎癥反應(yīng)，通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，需考慮合并細(xì)菌性淋巴結(jié)炎可能。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口；飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激；保證充足休息與水分?jǐn)z入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、精神萎靡或皮疹等表現(xiàn)，家長須立即帶患兒至兒科或耳鼻喉科就診?；謴?fù)期應(yīng)注意保暖，避免去人群密集場所，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
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