晚上睡覺時(shí)耳朵發(fā)癢醒來是怎么回事？
晚上睡覺時(shí)耳朵發(fā)癢醒來可能與耳道干燥、外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過敏反應(yīng)或螨蟲刺激等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持耳道清潔、局部用藥、抗過敏治療等方式緩解。
1、耳道干燥
室內(nèi)空氣干燥或頻繁掏耳可能導(dǎo)致耳道皮膚缺水脫屑，引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為無分泌物、偶發(fā)刺癢感，夜間因環(huán)境安靜更易察覺。建議使用加濕器維持濕度，避免過度清潔耳道，必要時(shí)可遵醫(yī)囑涂抹尿素軟膏。
2、外耳道濕疹
與接觸過敏原或慢性刺激有關(guān)，耳道皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出傾向，瘙癢夜間加重。可能與洗發(fā)水殘留、金屬耳飾等因素有關(guān)。需停用刺激性物品，遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
3、真菌性外耳道炎
常見于游泳或長期佩戴耳機(jī)者，耳道潮濕促進(jìn)真菌繁殖。典型癥狀為奇癢難忍、白色絮狀分泌物，夜間體溫升高時(shí)癥狀明顯。確診需耳內(nèi)鏡檢查，治療選用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
4、過敏反應(yīng)
塵螨、花粉或床品纖維可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為雙耳突發(fā)瘙癢伴打噴嚏。與夜間接觸枕頭、被褥中的過敏原有關(guān)。建議每周高溫清洗床品，使用防螨罩，急性發(fā)作時(shí)口服氯雷他定片或西替利嗪滴劑。
5、螨蟲刺激
床墊、枕芯積聚的塵螨可爬入耳道，其分泌物和蛻皮物質(zhì)引發(fā)機(jī)械性刺激。特征為鉆爬感伴陣發(fā)性劇癢，燈光下可見微小移動(dòng)物。需暴曬或冷凍寢具，耳道沖洗可選用生理氯化鈉溶液，環(huán)境消殺推薦聯(lián)苯芐唑噴霧。
日常應(yīng)避免使用尖銳物品掏耳，洗澡后及時(shí)擦干耳廓積水。選擇透氣純棉枕套，定期更換床單被罩。若瘙癢持續(xù)超過1周、出現(xiàn)聽力下降或流膿，需耳鼻喉科就診排除中耳炎、銀屑病等疾病。夜間突發(fā)瘙癢時(shí)可暫時(shí)冷敷耳周，切忌用力抓撓以免損傷鼓膜。
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