什么是加特納菌陰道炎
加特納菌陰道炎是由陰道加特納菌感染引起的細(xì)菌性陰道病，主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異味及外陰瘙癢。
1、病因
陰道加特納菌是陰道內(nèi)條件致病菌，當(dāng)陰道微生態(tài)失衡時(shí)過(guò)度繁殖致病。誘發(fā)因素包括頻繁沖洗陰道、長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力下降、性接觸傳播等。該菌通過(guò)破壞陰道乳酸桿菌主導(dǎo)的酸性環(huán)境，導(dǎo)致其他厭氧菌協(xié)同感染。
2、典型癥狀
特征性表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物，帶有魚(yú)腥臭味，性交后氣味加重。部分患者伴隨外陰灼熱感或輕度瘙癢，通常無(wú)顯著紅腫疼痛。約半數(shù)感染者可能無(wú)明顯不適，容易延誤診治。
3、診斷方法
臨床采用胺試驗(yàn)、陰道pH值檢測(cè)和顯微鏡檢查結(jié)合診斷。胺試驗(yàn)陽(yáng)性指分泌物與氫氧化鉀混合后釋放魚(yú)腥味；陰道pH常超過(guò)4.5；鏡檢可見(jiàn)線索細(xì)胞即陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量加特納菌。分子生物學(xué)檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。
4、藥物治療
首選甲硝唑類藥物如甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓劑，能有效抑制厭氧菌?？肆置顾仃幍廊楦噙m用于妊娠期患者?？诜盟幙蛇x擇甲硝唑片或克林霉素膠囊，需注意用藥期間禁酒。頑固病例需聯(lián)合乳酸桿菌制劑恢復(fù)微生態(tài)平衡。
5、預(yù)防措施
避免陰道灌洗，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。性伴侶無(wú)需常規(guī)治療但應(yīng)使用避孕套。控制血糖可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者更易反復(fù)感染。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，游泳后及時(shí)清洗會(huì)陰部。
日常需保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上增加酸奶等含益生菌食品，減少高糖及辛辣食物攝入。出現(xiàn)分泌物異常應(yīng)及時(shí)就診，不規(guī)范治療可能導(dǎo)致盆腔炎或早產(chǎn)等并發(fā)癥。治療期間禁止性生活至癥狀完全消失，并按醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。
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