左下肢靜脈血栓嚴(yán)重嗎能治好嗎
左下肢靜脈血栓是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可以治愈。血栓嚴(yán)重程度與是否發(fā)生肺栓塞、血栓范圍及血管阻塞程度有關(guān),治療方式主要有抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)治療等。
若血栓范圍較小且未脫落,通常表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高,此時(shí)通過低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等抗凝藥物可有效控制病情?;颊咝枧P床休息并抬高患肢,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致血栓脫落。早期干預(yù)下血栓可逐漸溶解吸收,血管再通率較高,一般不會(huì)遺留嚴(yán)重后遺癥。
當(dāng)血栓范圍廣泛或已發(fā)生肺栓塞時(shí),可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等危急癥狀,需立即使用注射用尿激酶進(jìn)行溶栓治療,必要時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)防止致命性肺栓塞。此類情況可能造成靜脈瓣膜功能永久性損傷,后期需長(zhǎng)期穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防下肢靜脈功能不全。
建議患者絕對(duì)臥床制動(dòng)并盡快就醫(yī),通過血管超聲或CT靜脈造影明確血栓范圍。治療期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免外傷出血。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,戒煙并控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。日常注意觀察下肢腫脹程度變化,出現(xiàn)胸悶氣促等異常立即就診。
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