慢性膽囊炎的臨床癥狀是
慢性膽囊炎的臨床癥狀主要有右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐、噯氣反酸、發(fā)熱畏寒等。慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性疾病，多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起。
1、右上腹隱痛
慢性膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛可能向右肩背部放射。疼痛通常在進(jìn)食油膩食物后加重，可能與膽囊收縮排出膽汁時(shí)刺激炎癥部位有關(guān)。部分患者疼痛呈間歇性發(fā)作，持續(xù)數(shù)小時(shí)后自行緩解。疼痛發(fā)作時(shí)可采取屈曲體位減輕不適，必要時(shí)需使用消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物緩解癥狀。
2、餐后腹脹
多數(shù)患者進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，尤其是攝入高脂飲食后癥狀更為明顯。這是由于膽囊炎癥影響膽汁排出，導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙。腹脹常伴有食欲減退、早飽等癥狀，建議少量多餐，避免油炸食品，可適當(dāng)服用復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?/p>
3、惡心嘔吐
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，偶見(jiàn)膽汁樣物質(zhì)。癥狀多在腹痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)，與膽囊炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可使用甲氧氯普胺片止吐，但需注意頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、噯氣反酸
膽囊功能異?？蓪?dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂，出現(xiàn)頻繁噯氣、反酸等消化不良癥狀。長(zhǎng)期膽汁反流還可能引發(fā)反流性食管炎。建議進(jìn)食后保持直立位，睡前避免進(jìn)食，必要時(shí)可服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
5、發(fā)熱畏寒
當(dāng)慢性膽囊炎急性發(fā)作或合并細(xì)菌感染時(shí)，可能出現(xiàn)低熱、畏寒等全身癥狀。體溫多在38℃以下，若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)需警惕膽囊積膿、穿孔等并發(fā)癥。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，此時(shí)需靜脈使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素治療。
慢性膽囊炎患者應(yīng)注意低脂飲食，避免暴飲暴食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁排泄，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況，若反復(fù)發(fā)作或合并膽囊結(jié)石，可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、高熱等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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