胎兒畸形怎么辦?

胎兒畸形可通過遺傳咨詢、超聲檢查、羊水穿刺、藥物治療、手術治療等方式干預。胎兒畸形通常由染色體異常、感染、藥物影響、輻射暴露、營養(yǎng)不良等原因引起。
遺傳咨詢有助于評估胎兒畸形的風險。夫妻雙方有家族遺傳病史或既往生育過畸形胎兒時,建議在孕前或孕期進行遺傳咨詢。醫(yī)生會通過詢問家族史、既往生育史等情況,評估胎兒畸形的風險概率。高風險人群可能需要進一步進行基因檢測。
超聲檢查是篩查胎兒畸形的重要手段。孕期通過系統(tǒng)超聲檢查可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒結構異常。孕11-13周可進行NT檢查篩查染色體異常,孕20-24周進行大排畸超聲檢查可發(fā)現(xiàn)多數(shù)結構畸形。發(fā)現(xiàn)異常時可能需要重復進行超聲檢查以明確診斷。
羊水穿刺可用于診斷染色體異常引起的胎兒畸形。孕16-22周時通過抽取羊水進行細胞培養(yǎng)和染色體核型分析,可確診唐氏綜合征等染色體疾病。羊水穿刺屬于有創(chuàng)檢查,存在一定流產(chǎn)風險,需嚴格掌握適應癥。
部分胎兒畸形可通過藥物治療改善。如胎兒心律失??墒褂玫馗咝磷⑸湟?,胎兒甲狀腺功能減退可使用左甲狀腺素鈉片。藥物治療需要在醫(yī)生指導下進行,嚴格掌握用藥指征和劑量,定期監(jiān)測治療效果和不良反應。
部分胎兒結構畸形可進行宮內(nèi)手術治療。如胎兒先天性膈疝可進行胎兒鏡下氣管球囊阻塞術,胎兒脊髓脊膜膨出可進行宮內(nèi)修補術。胎兒手術風險較高,需要由經(jīng)驗豐富的多學科團隊進行評估和操作。
發(fā)現(xiàn)胎兒畸形后,孕婦應保持良好心態(tài),避免過度焦慮。遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,根據(jù)畸形類型和嚴重程度選擇合適的干預措施。注意均衡營養(yǎng),補充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。避免接觸輻射、有毒化學物質(zhì)等致畸因素。保持規(guī)律作息,適當進行散步等輕度運動。如出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況需及時就醫(yī)。
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