前置胎盤(pán)植入可能性大嗎
前置胎盤(pán)發(fā)生胎盤(pán)植入的可能性較大,尤其在疤痕子宮(如剖宮產(chǎn)史)以及多次人工流產(chǎn)史的女性中更為常見(jiàn)。這種情況需要孕期密切監(jiān)測(cè)和評(píng)估,以確保母嬰安全。
胎盤(pán)植入通常是由于子宮內(nèi)膜損傷或異常,導(dǎo)致胎盤(pán)絨毛深入子宮肌層。前置胎盤(pán)患者更易發(fā)生胎盤(pán)植入,因?yàn)樘ケP(pán)附著區(qū)域往往位于疤痕或內(nèi)膜薄弱的部位。重復(fù)剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤手術(shù)、子宮內(nèi)膜炎、多胎妊娠等,都可能增加風(fēng)險(xiǎn)。胎盤(pán)植入可能無(wú)明顯癥狀,但嚴(yán)重時(shí)會(huì)表現(xiàn)為孕期陰道出血,尤其是在懷孕中晚期,因此定期超聲檢查對(duì)高危孕婦尤為重要。
若通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)胎盤(pán)植入,需要根據(jù)孕周及情況選擇管理方式。妊娠期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及性生活,防止出血。如果懷疑嚴(yán)重胎盤(pán)植入,孕晚期可能需要計(jì)劃性剖宮產(chǎn),并聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備處理大出血風(fēng)險(xiǎn)(如胎盤(pán)殘留時(shí)的子宮切除)。在醫(yī)院分娩前,建議備齊輸血資源,同時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生制定詳細(xì)分娩病程計(jì)劃,以減少可能的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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