造成細(xì)菌性前列腺炎的原因是什么
細(xì)菌性前列腺炎通常由大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌等病原體感染引起，可能與尿路感染逆行傳播、醫(yī)源性操作、免疫力下降等因素有關(guān)。細(xì)菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀，可通過(guò)抗生素治療緩解。
1、尿路感染逆行傳播
尿道與前列腺解剖位置相鄰，當(dāng)存在尿路感染時(shí)，細(xì)菌可能通過(guò)尿道逆行進(jìn)入前列腺。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等。這類(lèi)感染常伴隨排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)建議多飲水促進(jìn)排尿。
2、醫(yī)源性操作感染
導(dǎo)尿、膀胱鏡等醫(yī)療操作可能將器械攜帶的細(xì)菌帶入前列腺。銅綠假單胞菌、腸球菌等醫(yī)院獲得性病原體多見(jiàn)。操作后出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難需警惕。預(yù)防性使用注射用頭孢曲松鈉等藥物可降低風(fēng)險(xiǎn)，操作須嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。
3、免疫力下降
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)，條件致病菌如白色念珠菌可能引發(fā)前列腺炎。這類(lèi)患者往往病程遷延，易復(fù)發(fā)。除使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物外，需積極控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
4、急性細(xì)菌性前列腺炎
由細(xì)菌急性感染引起，起病急驟，伴隨寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。治療需靜脈注射注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，癥狀緩解后改為口服阿莫西林克拉維酸鉀片鞏固療程。
5、慢性細(xì)菌性前列腺炎
多由急性期未徹底治愈轉(zhuǎn)化而來(lái)，表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染和骨盆不適。前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多。需長(zhǎng)期交替使用鹽酸坦洛新緩釋片和前列舒通膠囊，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
預(yù)防細(xì)菌性前列腺炎需注意會(huì)陰部清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食上適量補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。出現(xiàn)排尿異?；蚬桥杼弁窗Y狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。
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