前列腺炎的檢查有幾個項目
前列腺炎的檢查項目主要有前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、尿流率檢查、細菌培養(yǎng)與藥敏試驗等。
通過直腸指檢獲取前列腺液樣本,檢測白細胞數(shù)量、卵磷脂小體分布等指標(biāo)。白細胞增多提示炎癥反應(yīng),卵磷脂小體減少可能反映前列腺功能異常。該檢查可輔助判斷是否為細菌性前列腺炎,但急性感染期禁止按摩取材以避免感染擴散。
通過分析尿液中的白細胞、紅細胞、蛋白等成分,評估泌尿系統(tǒng)整體狀況。尿液中白細胞酯酶陽性或鏡檢白細胞超標(biāo)時,提示可能存在尿路感染。分段尿試驗可幫助定位感染部位,初段尿異常多提示尿道炎,終末尿異常則可能與前列腺炎相關(guān)。
經(jīng)腹部或直腸超聲可觀察前列腺形態(tài)、大小及回聲特征。慢性前列腺炎常顯示腺體增大伴回聲不均,有時可見鈣化灶。超聲還能排除前列腺增生、結(jié)石等并發(fā)癥,評估殘余尿量。直腸超聲分辨率更高,能清晰顯示腺體內(nèi)部結(jié)構(gòu)變化。
通過測量排尿速度、尿流曲線等參數(shù),評估下尿路功能狀態(tài)。前列腺炎患者可能出現(xiàn)最大尿流率下降、排尿時間延長等異常。該檢查有助于鑒別膀胱出口梗阻,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷,單純尿流率異常不能確診前列腺炎。
對前列腺液或分段尿液進行微生物培養(yǎng),明確致病菌種類及藥物敏感性。常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。藥敏結(jié)果可指導(dǎo)抗生素選擇,尤其對慢性細菌性前列腺炎治療至關(guān)重要。需注意采樣前應(yīng)停用抗生素,避免假陰性結(jié)果。
確診前列腺炎需結(jié)合癥狀與多項檢查結(jié)果綜合判斷。日常應(yīng)避免久坐、過量飲酒及辛辣飲食,保持規(guī)律排尿習(xí)慣。急性期需臥床休息,慢性患者可進行溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。所有檢查項目均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,根據(jù)病情特點選擇針對性檢測方案,不建議自行過度檢查。
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