前列腺檢查主要包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、尿流率檢查和前列腺穿刺活檢等方法。前列腺檢查有助于發(fā)現(xiàn)前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等疾病，建議有相關(guān)癥狀的男性及時就醫(yī)。

1、直腸指檢

直腸指檢是前列腺檢查的基礎(chǔ)項目，醫(yī)生通過戴手套的食指伸入直腸，觸摸前列腺的大小、質(zhì)地和表面情況。前列腺增生時腺體增大但質(zhì)地均勻，前列腺癌可能觸及硬結(jié)或不對稱結(jié)節(jié)。檢查前無須特殊準備，但可能引起短暫肛門不適。直腸指檢可初步判斷前列腺病變性質(zhì)，為進一步檢查提供依據(jù)。

2、前列腺特異性抗原檢測

前列腺特異性抗原檢測通過抽取靜脈血測量PSA水平，正常值一般小于4ng/ml。前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌均可導(dǎo)致PSA升高，需結(jié)合其他檢查鑒別。檢查前48小時應(yīng)避免騎車、性生活等可能影響結(jié)果的活動。PSA檢測對早期前列腺癌篩查有重要價值，但存在假陽性可能。

3、超聲檢查

經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺結(jié)構(gòu)，測量體積并發(fā)現(xiàn)異?；芈晠^(qū)。檢查前需排空糞便，探頭經(jīng)肛門插入可能引起輕微不適。超聲可評估前列腺增生程度，鑒別囊腫、鈣化等病變，還能引導(dǎo)穿刺活檢。對于PSA升高但直腸指檢正常的患者，超聲檢查尤為重要。

4、尿流率檢查

尿流率檢查通過專用設(shè)備測量排尿速度和尿量，評估前列腺增生導(dǎo)致的排尿功能障礙。檢查前需憋尿使膀胱充盈，排尿過程可能因緊張影響結(jié)果。最大尿流率小于10ml/s提示明顯梗阻，需結(jié)合殘余尿量綜合判斷。該檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進行，是動態(tài)觀察病情變化的有效手段。

5、前列腺穿刺活檢

前列腺穿刺活檢在超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會陰穿刺獲取前列腺組織，是確診前列腺癌的金標準。術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、血便等并發(fā)癥。活檢病理可明確腫瘤分級和分期，指導(dǎo)治療方案選擇。該檢查具有一定創(chuàng)傷性，通常在前述檢查發(fā)現(xiàn)異常時進行。

前列腺檢查后應(yīng)注意保持會陰清潔，避免劇烈運動和重體力勞動。多飲水有助于預(yù)防尿路感染，飲食上可適量增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期復(fù)查PSA和超聲對監(jiān)測前列腺疾病進展很重要，出現(xiàn)排尿困難加重、血尿等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。不同年齡段男性可根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的前列腺篩查方案。