急性前列腺炎的原因和表現(xiàn)
急性前列腺炎主要由細(xì)菌感染引起，典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛及會(huì)陰部脹痛。發(fā)病原因包括尿路感染擴(kuò)散、性生活不潔、免疫力下降等，可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染是急性前列腺炎最常見的原因，大腸埃希菌占主要比例?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、尿液渾濁，嚴(yán)重時(shí)尿道口可見膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，同時(shí)需臥床休息并增加水分?jǐn)z入。
2、尿路梗阻
前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。癥狀表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)，部分患者出現(xiàn)膀胱區(qū)脹痛。需通過(guò)前列腺按摩或?qū)蚓徑夤Ｗ?，配合坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。
3、醫(yī)源性操作
導(dǎo)尿、膀胱鏡等醫(yī)療器械使用可能帶入病原體。術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)突發(fā)高熱、排尿困難是典型表現(xiàn)。預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片可降低感染概率，操作需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。
4、免疫缺陷
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫力低下時(shí)，條件致病菌易引發(fā)感染。癥狀進(jìn)展迅速，可能伴隨腰骶部放射性疼痛。除抗生素治療外，需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)靜脈注射頭孢曲松鈉。
5、局部受涼
會(huì)陰部受寒冷刺激可引起前列腺充血，為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。表現(xiàn)為突發(fā)性會(huì)陰墜脹、坐立不安，可能無(wú)典型尿路癥狀。建議局部熱敷緩解痙攣，避免久坐騎車等壓迫行為。
急性前列腺炎患者需每日飲水2000毫升以上，避免辛辣食物及酒精刺激。急性期禁止性生活，恢復(fù)期建議使用避孕套。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)高熱驚厥，須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需排查慢性前列腺炎或前列腺結(jié)石可能。
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