膝關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
膝關(guān)節(jié)脫位屬于嚴(yán)重?fù)p傷，需立即就醫(yī)處理。膝關(guān)節(jié)脫位可能導(dǎo)致韌帶斷裂、血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，若未及時(shí)治療可能遺留關(guān)節(jié)不穩(wěn)或功能障礙。
膝關(guān)節(jié)脫位通常由高能量外傷引起，如車禍、高處墜落或運(yùn)動(dòng)損傷。脫位時(shí)股骨與脛骨關(guān)節(jié)面完全脫離正常位置，伴隨劇烈疼痛、腫脹和膝關(guān)節(jié)畸形。體格檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)明顯變形，活動(dòng)受限，部分患者可能出現(xiàn)下肢麻木或足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。影像學(xué)檢查可明確脫位方向及是否合并骨折。急性期處理包括手法復(fù)位、支具固定，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)撕裂的韌帶或血管神經(jīng)。
少數(shù)情況下，先天性關(guān)節(jié)松弛或反復(fù)輕微外傷可能導(dǎo)致習(xí)慣性膝關(guān)節(jié)脫位。這類患者脫位時(shí)疼痛較輕，可自行復(fù)位，但長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。無(wú)論何種類型脫位，后期均需進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
膝關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)嚴(yán)格避免早期負(fù)重，遵醫(yī)囑使用膝關(guān)節(jié)支具保護(hù)。康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。日常需控制體重、避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或突發(fā)疼痛加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除半月板損傷等繼發(fā)問(wèn)題。
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