尿酸和膽固醇高的患者需嚴(yán)格控制高嘌呤、高膽固醇食物攝入，建議選擇低脂低嘌呤飲食模式。主要飲食原則包括限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮、增加全谷物攝入、選擇低脂乳制品、每日飲水2000毫升以上、避免酒精及含糖飲料。
1、限制高危食物
避免食用動(dòng)物肝臟、沙丁魚、鳳尾魚等高嘌呤海鮮，同時(shí)減少肥肉、黃油、油炸食品等高膽固醇食物。這類食物會(huì)直接升高血尿酸和低密度脂蛋白水平，可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作和動(dòng)脈粥樣硬化?？商鎿Q為雞胸肉、淡水魚等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
2、增加全谷物
每日應(yīng)保證燕麥、糙米、蕎麥等全谷物占主食總量三分之一以上。全谷物富含膳食纖維和B族維生素，能促進(jìn)膽固醇代謝并減少尿酸生成。研究顯示連續(xù)三個(gè)月每日攝入50克燕麥可使總膽固醇下降。
3、選擇低脂乳品
優(yōu)先選用脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶等低脂乳制品，每日建議攝入300毫升。乳制品中的乳清蛋白和鈣質(zhì)能抑制尿酸結(jié)晶形成，其含有的共軛亞油酸還具有調(diào)節(jié)血脂作用。注意避免高脂奶酪、奶油等衍生品。
4、足量飲水
每日飲水應(yīng)分次達(dá)到2000-2500毫升，可飲用淡茶、檸檬水等堿性飲品。充足水分能促進(jìn)尿酸排泄，防止尿酸鹽沉積。但需避免含果糖飲料，果糖會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排出并促進(jìn)內(nèi)源性嘌呤合成。
5、戒斷酒精
嚴(yán)禁啤酒、黃酒等發(fā)酵酒類，紅酒每日不超過100毫升。酒精代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸抑制尿酸排泄，同時(shí)刺激肝臟合成膽固醇。長(zhǎng)期飲酒者痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)較常人高3倍，且會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。
除飲食控制外，建議每周進(jìn)行5次30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血尿酸和血脂指標(biāo)。合并肥胖者需逐步將體重指數(shù)控制在24以下，體重下降過快可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或胸悶癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥物干預(yù)。