芫華一般是指中藥芫花，常見用法主要有內(nèi)服煎湯、外敷患處、配伍使用、炮制后入藥、制成丸散等。
1、內(nèi)服煎湯
芫花干燥花蕾可配伍其他中藥煎煮服用，常用于治療水腫脹滿、胸腹積水等癥。傳統(tǒng)用法多與甘遂、大戟等逐水藥配伍，如十棗湯。內(nèi)服需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量，避免毒性反應(yīng)。
2、外敷患處
新鮮芫花搗爛外敷可緩解風(fēng)濕痹痛，干燥品研末調(diào)敷能治療疥癬瘙癢。外用時需注意皮膚過敏測試，孕婦及皮膚破損者禁用。其揮發(fā)油成分具有局部刺激作用，可促進(jìn)血液循環(huán)。
3、配伍使用
常與甘遂、大戟組成逐水藥對，增強(qiáng)利水消腫功效；與陳皮、半夏配伍可減輕對胃腸刺激；與甘草同用可能增加毒性，傳統(tǒng)認(rèn)為屬配伍禁忌?，F(xiàn)代研究顯示配伍可改變毒性成分溶解度。
4、炮制后入藥
生芫花多外用，醋炙后可降低毒性便于內(nèi)服。炮制后二萜類毒性成分含量下降，黃酮類有效成分保留。歷代本草記載醋制能緩和瀉下烈性，現(xiàn)代證實(shí)醋制可使毒性降低約40%。
5、制成丸散
可研末入丸散劑型，如傷寒論芫花丸?，F(xiàn)代制劑包括芫花萜膜劑用于中期引產(chǎn)，芫花酯甲注射液用于抗早孕。制劑工藝能控制有效成分釋放速度，降低消化道不良反應(yīng)發(fā)生率。
使用芫花需注意其毒性成分芫花素可能引起惡心嘔吐等中毒反應(yīng)，孕婦絕對禁用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，內(nèi)服劑量通?？刂圃?-3克，外敷面積不宜過大。用藥期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)心悸、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)，避免與甘草類制劑同用。貯存時需防潮防蛀，保持干燥通風(fēng)環(huán)境。