乙型肝炎表面抗原陽性通常表示乙型肝炎病毒感染,可能處于急性感染期、慢性感染期或無癥狀攜帶狀態(tài),主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,可通過接種乙型肝炎疫苗、避免高危行為、定期檢查、規(guī)范治療、注意個(gè)人衛(wèi)生等方式預(yù)防和管理。
一、接種乙型肝炎疫苗
乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙型肝炎病毒感染的有效手段,適用于所有未感染人群,尤其是新生兒、醫(yī)務(wù)人員和經(jīng)常接觸血液制品者。疫苗接種后能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,降低感染概率。建議按照免疫程序完成全程接種,并定期檢查抗體水平,必要時(shí)加強(qiáng)免疫。對(duì)于已感染者,疫苗無法治療疾病,但可預(yù)防重復(fù)感染或與其他肝炎病毒合并感染。
二、避免高危行為
高危行為包括無保護(hù)性接觸、共用注射器、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械或紋身工具等,這些行為可能直接接觸感染者的血液或體液,導(dǎo)致病毒傳播。日常生活中應(yīng)使用安全套,避免吸毒或共用個(gè)人衛(wèi)生用品如剃須刀。乙型肝炎表面抗原陽性者需告知性伴侶并進(jìn)行共同防護(hù),減少病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
三、定期檢查
定期檢查有助于監(jiān)測(cè)乙型肝炎病毒感染狀態(tài)和肝臟功能,包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗體等血清學(xué)指標(biāo),以及肝功能測(cè)試和肝臟超聲檢查。早期發(fā)現(xiàn)病毒活動(dòng)或肝臟損傷可及時(shí)干預(yù),防止進(jìn)展為肝硬化或肝癌。建議每6至12個(gè)月進(jìn)行一次全面評(píng)估,尤其是有家族史或長(zhǎng)期飲酒者。
四、規(guī)范治療
規(guī)范治療針對(duì)慢性乙型肝炎患者,旨在抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥和纖維化。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片和聚乙二醇干擾素α-2a注射液,這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用,不可自行停藥或調(diào)整劑量。治療期間可能伴隨乏力、黃疸或肝區(qū)不適等癥狀,需結(jié)合保肝藥物如水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片輔助管理。
五、注意個(gè)人衛(wèi)生
個(gè)人衛(wèi)生措施能減少乙型肝炎病毒在家庭或社區(qū)中的傳播,包括不共用牙刷、毛巾或餐具,妥善處理傷口和血液污染物。乙型肝炎表面抗原陽性者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、限制酒精攝入和避免濫用藥物,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。對(duì)于母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),孕婦需在孕期進(jìn)行篩查并及時(shí)實(shí)施阻斷措施,如新生兒接種疫苗和注射乙型肝炎免疫球蛋白。
乙型肝炎表面抗原陽性者應(yīng)注重生活方式調(diào)整,包括攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如新鮮蔬菜水果和瘦肉,避免高脂肪和腌制食品,規(guī)律進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽以增強(qiáng)免疫力,同時(shí)嚴(yán)格戒酒和避免使用肝毒性藥物,定期隨訪醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)病情變化,積極配合醫(yī)生治療計(jì)劃,以延緩疾病進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。