乙型肝炎表面抗原陽性是否嚴重，需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA載量、肝臟影像學等檢查結(jié)果綜合判斷。
如果僅有乙型肝炎表面抗原陽性，而肝功能、乙肝病毒DNA載量、肝臟超聲等檢查結(jié)果均正常，通常屬于乙肝病毒攜帶狀態(tài)。這種情況一般不嚴重，患者可以沒有明顯不適，肝臟也沒有明顯的炎癥活動或纖維化?；颊咝枰ㄆ趶筒?，監(jiān)測病情變化，保持良好的生活習慣，避免飲酒和濫用藥物，以降低肝臟負擔。
如果乙型肝炎表面抗原陽性同時伴有肝功能持續(xù)異常、乙肝病毒DNA載量高、或肝臟超聲提示有肝臟炎癥、纖維化甚至肝硬化跡象，則情況較為嚴重。這表明乙肝病毒在體內(nèi)活躍復制，并導致了肝臟損傷。持續(xù)的肝臟炎癥會逐步發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，甚至增加原發(fā)性肝癌的發(fā)生概率。此類患者需要積極進行抗病毒治療，以抑制病毒復制，延緩疾病進展。
發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性后，無論有無癥狀，都應前往肝病科或感染科就診，由醫(yī)生進行全面評估。切勿自行判斷病情輕重或隨意用藥。規(guī)律的隨訪監(jiān)測、科學的生活方式管理以及在醫(yī)生指導下的必要治療，是控制病情、改善預后的關(guān)鍵。日常生活中應注意均衡營養(yǎng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入，避免過度勞累和情緒波動，嚴格戒酒，謹慎使用可能損傷肝臟的藥物或保健品。