晚上睡覺(jué)抽搐可能由生理性肌肉痙攣、缺鈣、癲癇發(fā)作、不寧腿綜合征或藥物副作用等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、生理性肌肉痙攣

睡眠中突發(fā)的小腿或足部肌肉抽搐多為生理現(xiàn)象，與白天過(guò)度疲勞、寒冷刺激或睡姿壓迫有關(guān)。表現(xiàn)為局部肌肉短暫僵硬疼痛，通常數(shù)秒自行緩解，可通過(guò)拉伸按摩預(yù)防。

2、缺鈣

低鈣血癥會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，夜間血鈣濃度降低時(shí)易引發(fā)肢體抽搐。長(zhǎng)期偏食、維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常者多見(jiàn)，伴隨指甲脆裂、牙齒松動(dòng)等，需檢測(cè)血鈣水平。

3、癲癇發(fā)作

部分性癲癇發(fā)作可能在睡眠期出現(xiàn)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，常見(jiàn)于額葉癲癇，發(fā)作時(shí)可能伴意識(shí)模糊或尿失禁。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電，需使用左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制。

4、不寧腿綜合征

患者入睡前出現(xiàn)下肢難以描述的不適感，被迫活動(dòng)肢體后緩解，嚴(yán)重者睡眠中發(fā)生下肢周期性抽動(dòng)?？赡芘c多巴胺代謝異常有關(guān)，鹽酸普拉克索緩釋片可改善癥狀。

5、藥物副作用

部分降壓藥、激素類(lèi)藥物或精神類(lèi)藥物可能干擾電解質(zhì)平衡或神經(jīng)興奮性，誘發(fā)夜間肌肉抽搐。如氫氯噻嗪片導(dǎo)致低鉀時(shí)易出現(xiàn)腓腸肌痙攣，需調(diào)整用藥方案。

保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞，睡前可進(jìn)行溫水泡腳或輕度拉伸；均衡攝入奶制品、豆類(lèi)等富鈣食物，必要時(shí)檢測(cè)血鈣指標(biāo)；若抽搐頻繁發(fā)作伴意識(shí)障礙或晨起乏力，需盡早就醫(yī)排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。兒童出現(xiàn)睡眠抽搐時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和表現(xiàn)特征，避免夜間過(guò)度興奮活動(dòng)。