晚上睡覺抽搐可能由生理性肌肉痙攣、缺鈣、癲癇發(fā)作、不寧腿綜合征或睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
1、生理性肌肉痙攣
睡眠中突發(fā)的小腿或足部肌肉抽搐多為生理現(xiàn)象，與白天過度疲勞、寒冷刺激或睡姿壓迫神經(jīng)有關(guān)。表現(xiàn)為單側(cè)肢體短暫抽動，通常數(shù)秒內(nèi)自行緩解，無須特殊治療，可通過睡前拉伸、局部熱敷改善。
2、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，長期鈣攝入不足或維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。這類抽搐多伴隨指甲脆裂、關(guān)節(jié)酸痛，可通過補充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑，并增加奶制品、豆制品攝入。
3、癲癇發(fā)作
夜間額葉癲癇等疾病可能表現(xiàn)為睡眠中肢體強直陣攣，常伴意識喪失或口吐白沫。需通過腦電圖確診，可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
4、不寧腿綜合征
患者睡前出現(xiàn)下肢蟻走感或灼痛感，被迫活動肢體緩解癥狀。可能與多巴胺代謝異常有關(guān)，輕癥可通過按摩改善，中重度需使用普拉克索片、羅匹尼羅片等多巴胺受體激動劑。
5、睡眠呼吸暫停綜合征
呼吸暫停導(dǎo)致的低氧血癥可引發(fā)肢體抽動，多見于肥胖或打鼾人群。需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，使用持續(xù)氣道正壓通氣治療，同時減重、側(cè)臥睡眠。
建議保持規(guī)律作息，睡前避免劇烈運動或咖啡因攝入，選擇寬松睡衣和適宜室溫。若抽搐頻繁發(fā)作或伴隨意識障礙、晨起頭痛等癥狀，應(yīng)及時進行血清電解質(zhì)檢測、腦電圖或睡眠監(jiān)測，排除病理性因素。日?？蛇m當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜，有助于穩(wěn)定神經(jīng)肌肉功能。