13歲女生白帶增多可能與激素水平變化、外陰清潔不足、細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等因素有關(guān)。青春期女性雌激素分泌增加會(huì)刺激宮頸黏液分泌,屬于正常生理現(xiàn)象;但若伴隨異味、瘙癢或顏色異常,需警惕病理性原因。
1、激素水平變化
青春期女性卵巢功能逐漸成熟,雌激素分泌量增加會(huì)刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌透明或乳白色黏液。這種生理性白帶通常無(wú)異味,呈蛋清樣拉絲狀,月經(jīng)周期中排卵期前后尤為明顯。日常只需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換即可。
2、外陰清潔不足
運(yùn)動(dòng)后汗液殘留、如廁擦拭方向不當(dāng)或內(nèi)褲更換不及時(shí)可能導(dǎo)致會(huì)陰部細(xì)菌滋生。表現(xiàn)為白帶量多且輕微發(fā)黃,可能伴有外陰紅腫。建議家長(zhǎng)指導(dǎo)孩子從前向后擦拭會(huì)陰,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。若出現(xiàn)持續(xù)不適可使用復(fù)方黃松洗液局部沖洗。
3、細(xì)菌性陰道炎
陰道菌群失調(diào)時(shí)加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖會(huì)導(dǎo)致灰白色稀薄白帶,伴有魚(yú)腥臭味。可能與頻繁沖洗陰道或免疫力下降有關(guān)。確診后需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠,治療期間避免盆浴。
4、外陰陰道假絲酵母菌病
長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病等因素可能誘發(fā)白色念珠菌感染,特征為豆腐渣樣白帶及劇烈瘙癢。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子抓撓會(huì)陰部時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通常采用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓治療,配合碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀。
5、滴蟲(chóng)性陰道炎
通過(guò)公共浴具或泳池可能感染陰道毛滴蟲(chóng),表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶伴灼熱感。需夫妻同治避免交叉感染,常用藥物為甲硝唑片口服聯(lián)合替硝唑陰道栓局部用藥。治療期間所有內(nèi)衣需煮沸消毒,避免辛辣飲食。
青春期女性出現(xiàn)白帶異常時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子記錄白帶性狀變化周期,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。每日用38℃以下溫水清洗外陰,清洗后及時(shí)擦干。飲食上增加酸奶等含益生菌食物,減少高糖攝入。若白帶持續(xù)異常超過(guò)兩周,或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,需及時(shí)至婦科就診排查淋球菌感染等特殊情況。日常運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮斡具x擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的場(chǎng)所,經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換一次。