腰椎間盤變性突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤變性突出通常與椎間盤退行性變、長期勞損、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日常可佩戴腰圍提供支撐，但連續(xù)使用不超過3小時。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。紅外線照射有助于松弛肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，通過皮膚滲透發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴重椎體不穩(wěn)病例，需配合鈦合金內(nèi)固定。術(shù)后需進行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持腰椎中立位。每周進行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強核心肌群，飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即急診處理，保守治療3個月無效者建議評估手術(shù)指征。