尿檢隱血3+通常提示尿液中有較多紅細(xì)胞,可能由泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤或生理性因素引起。尿隱血陽性程度分為1+至3+,3+表示紅細(xì)胞數(shù)量較多,需結(jié)合其他檢查明確病因。
泌尿系統(tǒng)炎癥如膀胱炎、腎盂腎炎可能導(dǎo)致尿隱血3+,常伴隨尿頻尿急尿痛。尿路結(jié)石移動時劃傷黏膜也會引發(fā)血尿,多伴有腰部劇烈疼痛。腎小球腎炎等腎臟疾病引起的血尿可能伴隨蛋白尿或水腫。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期可表現(xiàn)為無痛性血尿,需警惕。女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液或劇烈運(yùn)動后也可能出現(xiàn)暫時性隱血陽性,但通常為一過性。
發(fā)現(xiàn)尿隱血3+應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),必要時進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲或CT等。避免劇烈運(yùn)動或月經(jīng)期留尿標(biāo)本。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入,定期監(jiān)測血壓。若持續(xù)出現(xiàn)血尿或伴隨消瘦、腰痛等癥狀,須及時就診泌尿外科進(jìn)一步排查。