寶寶黃疸可能會影響大腦，但多數(shù)情況下不會造成嚴重損害。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，當膽紅素水平過高且未及時干預(yù)時，可能引發(fā)膽紅素腦病。新生兒黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般無須特殊處理，病理性黃疸需積極治療。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，7-10天消退。膽紅素水平一般不超過12.9毫克每分升，且不會對大腦造成損害。這類黃疸與新生兒肝臟功能不成熟有關(guān)，可通過增加喂養(yǎng)頻次、適當曬太陽等方式促進膽紅素代謝。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，持續(xù)時間較長但膽紅素水平較低，通常不會引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
病理性黃疸出現(xiàn)時間較早，可能在出生后24小時內(nèi)發(fā)生，膽紅素水平上升速度快且數(shù)值較高。當血清膽紅素超過20毫克每分升時，游離膽紅素可能透過血腦屏障沉積在基底神經(jīng)節(jié)，導(dǎo)致急性膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、吸吮無力，嚴重時可出現(xiàn)角弓反張、高熱、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這種情況需要立即采取光療、換血等治療措施，否則可能遺留聽力障礙、腦性癱瘓等永久性損害。溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等是病理性黃疸的常見原因。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚黃染時應(yīng)及時監(jiān)測黃疸程度，觀察有無精神反應(yīng)差、拒奶等異常表現(xiàn)。醫(yī)院可通過經(jīng)皮膽紅素測定或血清檢測評估風(fēng)險，醫(yī)生會根據(jù)胎齡、日齡和并發(fā)癥制定干預(yù)閾值。保持充足喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄，避免脫水加重黃疸。若確診高膽紅素血癥，需嚴格遵醫(yī)囑進行藍光治療或住院觀察，防止膽紅素腦病的發(fā)生。