甲狀腺癌可能出現(xiàn)腋窩轉(zhuǎn)移，但概率較低。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移常見于頸部淋巴結(jié)、肺部和骨骼，腋窩轉(zhuǎn)移多發(fā)生在濾泡狀癌或髓樣癌等特殊類型中。
甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移途徑以淋巴轉(zhuǎn)移為主，通常首先累及頸部中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，隨后可能擴散至側(cè)頸區(qū)。腋窩淋巴結(jié)并非甲狀腺淋巴引流的常規(guī)路徑，但在腫瘤突破包膜或存在異常淋巴通路時，癌細胞可能通過胸鎖乳突肌深面的淋巴管逆行轉(zhuǎn)移至腋窩。濾泡狀癌更易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，當(dāng)腫瘤侵犯鎖骨下靜脈時，可能經(jīng)血液循環(huán)播散至腋窩淋巴結(jié)。
髓樣癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌特性，其轉(zhuǎn)移模式更具侵襲性，可能通過縱隔淋巴網(wǎng)向腋窩擴散。臨床發(fā)現(xiàn)腋窩腫塊伴甲狀腺結(jié)節(jié)時，需通過細針穿刺活檢、甲狀腺球蛋白檢測及基因檢測明確來源。超聲檢查可顯示轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的微鈣化、囊性變等特征性表現(xiàn)。
確診甲狀腺癌腋窩轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)完善全身評估，包括頸部超聲、胸部CT及骨掃描等檢查。治療需結(jié)合原發(fā)灶情況，通常采取甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇放射性碘治療或靶向藥物。日常需定期監(jiān)測甲狀腺功能，保持均衡飲食并控制碘攝入量，避免劇烈運動導(dǎo)致淋巴結(jié)區(qū)域受壓，出現(xiàn)新發(fā)腫塊應(yīng)及時復(fù)查超聲。