腎腫瘤前期可能出現(xiàn)血尿、腰部疼痛、腹部腫塊、體重下降、疲勞等癥狀。腎腫瘤通常由遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓、職業(yè)暴露等因素引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、血尿
血尿是腎腫瘤前期常見癥狀，表現(xiàn)為尿液呈紅色或茶色，可能為間歇性出現(xiàn)。血尿通常由腫瘤侵犯腎盂或輸尿管導(dǎo)致血管破裂引起。若出現(xiàn)無痛性血尿需高度警惕，建議進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用注射用鹽酸吉西他濱、甲苯磺酸索拉非尼片等靶向藥物，或采取腎部分切除術(shù)等治療。
2、腰部疼痛
腰部持續(xù)性鈍痛或隱痛可能提示腎腫瘤，多因腫瘤增大牽拉腎包膜或壓迫周圍組織所致。疼痛常位于患側(cè)肋脊角，可能伴隨腰部酸脹感。需與腰肌勞損等疾病鑒別，可通過CT或MRI明確診斷。治療包括根治性腎切除術(shù)、射頻消融術(shù)等，術(shù)后可配合使用注射用唑來膦酸等藥物預(yù)防骨轉(zhuǎn)移。
3、腹部腫塊
部分患者在腫瘤體積較大時(shí)可觸及腹部腫塊，質(zhì)地較硬且位置固定。腫塊多位于季肋區(qū)，可能伴隨壓痛。需通過影像學(xué)檢查判斷腫瘤大小及浸潤范圍，治療方法包括腎動(dòng)脈栓塞術(shù)、冷凍消融術(shù)等介入治療，或使用培唑帕尼片等分子靶向藥物控制進(jìn)展。
4、體重下降
不明原因的體重減輕可能是腎腫瘤的全身表現(xiàn)，與腫瘤消耗機(jī)體營養(yǎng)及代謝紊亂有關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過原體重的百分之十且無明確誘因，需排查惡性腫瘤。治療需結(jié)合營養(yǎng)支持，必要時(shí)使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲，同時(shí)針對原發(fā)腫瘤采取手術(shù)或免疫治療。
5、疲勞
持續(xù)性疲勞感可能由腎腫瘤引起的貧血或代謝異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、精神萎靡。需檢查血紅蛋白及腎功能指標(biāo)，若確診為腫瘤相關(guān)貧血可注射重組人促紅素注射液，同時(shí)治療原發(fā)病。日常應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)攝入。
對于存在腎腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢，包括尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。日常應(yīng)戒煙限酒，控制血壓和體重在正常范圍，避免長期接觸鎘等重金屬。飲食上注意低鹽低脂，適量增加新鮮蔬菜水果攝入，限制紅肉及加工肉制品。出現(xiàn)血尿等警示癥狀時(shí)須及時(shí)就診，避免延誤診斷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測腎功能及腫瘤標(biāo)志物變化。