陰虛和陽(yáng)虛可通過(guò)典型癥狀、舌象脈象、體質(zhì)特征等方面進(jìn)行初步判斷,具體需由中醫(yī)師辨證確診。陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱;陽(yáng)虛常見(jiàn)畏寒肢冷、神疲乏力。
1、陰虛特征
陰虛體質(zhì)者常見(jiàn)午后或夜間潮熱,手足心發(fā)熱伴隨心煩失眠,可能伴有口干咽燥、大便干結(jié)。舌象多呈現(xiàn)舌紅少津,舌苔薄黃或剝脫,脈象細(xì)數(shù)。長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累或久病耗傷陰液者易出現(xiàn)此類癥狀。日常可適量食用銀耳、百合等滋陰食材,避免辛辣燥熱食物。
2、陽(yáng)虛特征
陽(yáng)虛體質(zhì)者多見(jiàn)畏寒怕冷,四肢不溫尤其下肢明顯,精神不振易疲勞??赡馨殡S小便清長(zhǎng)、夜尿頻多,舌淡胖有齒痕,舌苔白滑,脈沉遲無(wú)力。長(zhǎng)期貪涼飲冷、年老體弱或久居寒濕環(huán)境者易發(fā)。飲食可適當(dāng)加入生姜、羊肉等溫補(bǔ)食材,注意腰腹保暖。
3、癥狀對(duì)比
陰虛與陽(yáng)虛在寒熱感受上呈對(duì)立表現(xiàn),陰虛者怕熱喜涼,陽(yáng)虛者畏寒喜暖;陰虛者易亢奮煩躁,陽(yáng)虛者多安靜倦??;陰虛者盜汗,陽(yáng)虛者自汗;陰虛者小便短黃,陽(yáng)虛者小便清長(zhǎng)。但臨床常見(jiàn)陰陽(yáng)兩虛夾雜情況,需綜合判斷。
4、舌脈差異
陰虛舌象以舌體瘦小、舌質(zhì)紅絳為主,舌面干燥少津,嚴(yán)重者出現(xiàn)裂紋;陽(yáng)虛舌體胖大濕潤(rùn),舌邊齒痕明顯。陰虛脈象細(xì)數(shù)如琴弦,陽(yáng)虛脈沉遲無(wú)力似按棉絮。舌脈是中醫(yī)辨證的重要客觀依據(jù)。
5、體質(zhì)誘因
陰虛多因熱病后期、房勞過(guò)度、長(zhǎng)期辛辣飲食或情志化火導(dǎo)致陰液耗損;陽(yáng)虛常由先天不足、久病傷陽(yáng)、過(guò)食生冷或年老體衰引起陽(yáng)氣虛弱。不同誘因?qū)е碌奶撟C調(diào)理重點(diǎn)各異,需追溯根源針對(duì)性干預(yù)。
日??赏ㄟ^(guò)記錄癥狀變化、觀察舌象、監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫等方式輔助判斷體質(zhì)傾向,但最終需由中醫(yī)師通過(guò)四診合參明確辨證。調(diào)理期間應(yīng)建立規(guī)律作息,陰虛者避免熬夜傷陰,陽(yáng)虛者適度晨練升陽(yáng),飲食根據(jù)體質(zhì)選擇平補(bǔ)或清補(bǔ)食材,癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)。冬季可進(jìn)行膏方調(diào)理,夏季避免過(guò)度貪涼,保持情緒平穩(wěn)有助于陰陽(yáng)平衡。