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最近經(jīng)常手麻腳麻怎么回事

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廖張?jiān)?/span> 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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最近經(jīng)常手麻腳麻可能與生理性因素、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中、腕管綜合征等原因有關(guān)。

1、生理性因素

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓,可能導(dǎo)致肢體血液循環(huán)不暢,引發(fā)手麻腳麻。這種情況通常無(wú)須特殊治療,適當(dāng)活動(dòng)肢體、改變姿勢(shì)后癥狀可緩解。日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫肢體,定期進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng)。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起上肢麻木癥狀,部分患者可伴有頸部疼痛、活動(dòng)受限。治療需結(jié)合影像學(xué)檢查,常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合頸椎牽引、物理治療改善癥狀。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,典型表現(xiàn)為對(duì)稱性手套-襪套樣分布的感覺異常。患者常伴有多飲、多尿等癥狀。除嚴(yán)格控制血糖外,可遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物改善神經(jīng)功能。

4、腦卒中

腦部血管阻塞或破裂可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)受損,突發(fā)單側(cè)肢體麻木是常見預(yù)警信號(hào),可能伴隨言語(yǔ)不清、面部歪斜。急性期需盡快就醫(yī),根據(jù)卒中類型選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物或降壓、降脂綜合治療。

5、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓迫可引起手指麻木,夜間癥狀加重,常見于頻繁使用手腕動(dòng)作者。輕癥可通過腕部制動(dòng)、糖皮質(zhì)激素局部注射緩解,重癥需行腕管切開減壓術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕動(dòng)作,使用 ergonomic 工具減輕腕部壓力。

出現(xiàn)持續(xù)性手麻腳麻時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,通過肌電圖、影像學(xué)等檢查明確病因。日常生活中需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,避免吸煙飲酒等損害血管健康的行為。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),工作時(shí)注意勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)。若麻木癥狀突發(fā)或伴有肌力下降、言語(yǔ)障礙等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排除急性腦血管病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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