身體水腫可通過調整飲食、適度運動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式消除。水腫可能與鈉鹽攝入過多、靜脈回流受阻、腎功能異常、心力衰竭、甲狀腺功能減退等因素有關。
1、調整飲食
減少鈉鹽攝入有助于緩解因高鹽飲食導致的水鈉潴留。每日食鹽量控制在5克以內,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,可幫助平衡體內電解質。存在低蛋白血癥時需適量補充優(yōu)質蛋白,如雞蛋清、魚肉等。
2、適度運動
久坐久站人群可通過踝泵運動促進下肢靜脈回流。平躺時抬高下肢15-20厘米,配合小腿肌肉收縮練習,每日3組每組10次。水中行走等低沖擊運動能利用水壓促進組織液回流,每周進行3次30分鐘鍛煉。
3、藥物治療
呋塞米片可通過抑制腎小管鈉重吸收促進水分排出,適用于心源性水腫。螺內酯片作為保鉀利尿劑,常用于肝硬化腹水患者。氫氯噻嗪片對輕度高血壓伴水腫效果較好。使用利尿劑需監(jiān)測電解質,避免低鉀血癥。
4、物理治療
氣壓治療儀通過梯度壓力促進淋巴回流,每次20-30分鐘。彈力襪選擇20-30mmHg壓力等級,晨起穿戴睡前去除。冷敷可收縮局部血管減輕炎性水腫,每次不超過15分鐘。
5、手術治療
靜脈曲張患者可行大隱靜脈高位結扎術。淋巴水腫嚴重時考慮淋巴管-靜脈吻合術。心包積液引發(fā)的水腫需心包穿刺引流。術后需配合康復訓練預防復發(fā)。
長期水腫患者應每日記錄體重變化,晨起排尿后測量踝圍。睡眠時墊高下肢,避免穿過緊衣物。限制每日飲水量不超過2000毫升,觀察尿量顏色變化。定期復查肝腎功能、心電圖等指標,出現呼吸困難或單側肢體突發(fā)腫脹需立即就醫(yī)。保持適度活動避免長時間維持同一姿勢,飲食注意營養(yǎng)均衡但控制總熱量攝入。