嬰兒嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持體位、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式解決。嬰兒嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染、過敏、腸梗阻等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
喂養(yǎng)過量或過快可能導(dǎo)致嬰兒嘔吐。建議家長(zhǎng)采用少量多次的喂養(yǎng)方法,避免一次性喂食過多。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意嬰兒含接姿勢(shì),奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后豎抱嬰兒15-20分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。若嘔吐與配方奶有關(guān),可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換低乳糖或水解蛋白配方。
2、保持體位
嘔吐時(shí)讓嬰兒保持側(cè)臥位或俯臥位,防止誤吸。家長(zhǎng)需立即清理口腔殘留物,用溫水擦拭面部。嘔吐后30分鐘內(nèi)避免平躺,可將嬰兒上半身抬高15度。頻繁嘔吐時(shí)可暫時(shí)禁食1-2小時(shí),但需密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化。
3、補(bǔ)充水分
輕度嘔吐后需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。6個(gè)月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),6個(gè)月以上可少量多次喂食米湯或蘋果汁。每次補(bǔ)液量5-10毫升,間隔10-15分鐘。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
4、觀察癥狀
家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。奶瓣樣嘔吐物多為喂養(yǎng)問題,黃綠色嘔吐物可能提示膽汁反流,血性嘔吐物需緊急處理。同時(shí)觀察是否伴有發(fā)熱、腹瀉、嗜睡、囟門膨隆等癥狀。保留異常嘔吐物樣本便于醫(yī)生診斷。
5、就醫(yī)檢查
反復(fù)噴射性嘔吐伴體重下降需排除肥厚性幽門狹窄。血便、腹脹伴嘔吐可能為腸套疊。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腹部超聲、血常規(guī)或便常規(guī)檢查。細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒,病毒性胃腸炎常用蒙脫石散,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
日常護(hù)理需注意奶具消毒,沖泡配方奶時(shí)嚴(yán)格按比例調(diào)配。避免在嬰兒哭鬧時(shí)喂食,喂奶后輕拍背部幫助打嗝。保持環(huán)境溫度適宜,突然轉(zhuǎn)奶需循序漸進(jìn)。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,須立即前往兒科急診。記錄喂養(yǎng)和嘔吐情況有助于醫(yī)生判斷病因,切勿自行使用止吐藥物。