失眠的明顯癥狀主要有入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降、日間功能障礙等。
1、入睡困難
入睡困難是指躺在床上超過30分鐘仍無法入睡，常伴有反復翻身、思緒紛亂等癥狀。可能與焦慮、環(huán)境噪音、咖啡因攝入過量等因素有關(guān)。長期存在需排查甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病。
2、睡眠維持障礙
表現(xiàn)為夜間頻繁覺醒或覺醒后難以再次入睡，整夜覺醒次數(shù)超過2次。常見于抑郁癥、慢性疼痛患者，老年人群因褪黑素分泌減少更易發(fā)生。
3、早醒
比預期時間提前30分鐘以上醒來且無法繼續(xù)睡眠，多伴隨心境低落。抑郁癥患者常見凌晨3-4點醒后無法入睡，更年期女性因激素波動也易出現(xiàn)。
4、睡眠質(zhì)量下降
主觀感覺睡眠淺、多夢或未進入深睡眠，晨起后仍感疲乏。可能與睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等疾病相關(guān)，長期熬夜也會導致睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。
5、日間功能障礙
白天出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、情緒煩躁或嗜睡，影響工作學習效率。嚴重者可誘發(fā)高血壓、糖尿病等慢性病，需通過多導睡眠監(jiān)測明確病因。
改善失眠需建立規(guī)律作息，睡前4小時避免攝入咖啡因和酒精，保持臥室黑暗安靜環(huán)境，午休時間控制在30分鐘內(nèi)。持續(xù)性失眠超過1個月或伴隨情緒異常時，應及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，在醫(yī)生指導下進行認知行為治療或短期使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等藥物，避免自行長期服用苯二氮?類安眠藥。日?？蓢L試冥想、溫水泡腳等放松方式，增加日間戶外活動有助于調(diào)節(jié)生物鐘。