成人出水痘需要注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、藥物使用、飲食調(diào)整和并發(fā)癥觀察。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,成人感染后癥狀可能比兒童更嚴(yán)重。
1、隔離防護(hù)
水痘具有高度傳染性,患者需單獨(dú)居住并隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落。避免與未接種疫苗或免疫力低下人群接觸,尤其孕婦和嬰幼兒。患者使用過的餐具、衣物需煮沸消毒,房間每日通風(fēng),分泌物用含氯消毒劑處理。
2、皮膚護(hù)理
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭皮膚,避免抓撓皰疹。可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,修剪指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。
3、藥物使用
發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林。抗病毒藥物阿昔洛韋片需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片,合并細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
4、飲食調(diào)整
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋。多飲水促進(jìn)代謝,適量補(bǔ)充維生素C泡騰片。避免辛辣刺激、海鮮等發(fā)物,忌食羊肉、韭菜等溫?zé)嵝允澄铩?谇话捳钫呖捎梦苓M(jìn)食溫涼流食。
5、并發(fā)癥觀察
成人水痘易引發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、咳嗽氣促、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),HIV感染者可能出現(xiàn)播散性水痘,需住院治療。
成人水痘康復(fù)期間需保持充足休息,避免勞累。愈后1個(gè)月內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),洗澡水溫不宜過高?;謴?fù)期可能出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛,可局部熱敷緩解。所有皰疹結(jié)痂前不得復(fù)工復(fù)學(xué),密切接觸者需觀察3周。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段,未患病成人建議補(bǔ)種。