指關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、腱鞘炎等因素有關(guān)。指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，多見于中老年人群。長期勞損或肥胖可能加速關(guān)節(jié)退化，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及骨性膨大?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。日常應(yīng)減少手指負(fù)重活動，避免寒冷刺激。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，晨僵持續(xù)超過1小時是其典型特征。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊滑膜會導(dǎo)致關(guān)節(jié)對稱性腫痛，可能伴隨低熱、乏力。治療需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解疼痛。早期診斷有助于控制關(guān)節(jié)畸形，患者需定期監(jiān)測肝腎功能。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常引發(fā)夜間突發(fā)性劇痛，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。高嘌呤飲食或飲酒可能誘發(fā)發(fā)作，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。慢性期需長期服用非布司他片降低尿酸，每日飲水應(yīng)超過2000毫升促進(jìn)排泄。
4、外傷
手指碰撞、扭傷或骨折后會出現(xiàn)局部壓痛和淤血，關(guān)節(jié)活動時疼痛加劇。輕微損傷可通過冰敷和彈性繃帶固定處理，疑似骨折需拍攝X線片確認(rèn)?；謴?fù)期間可配合紅外線理療促進(jìn)愈合，避免過早用力抓握物品。
5、腱鞘炎
頻繁使用手指可能造成肌腱與鞘膜過度摩擦，形成狹窄性腱鞘炎。表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)壓痛和彈響指現(xiàn)象，哺乳期婦女或手工勞動者易發(fā)。初期可通過熱敷和醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，嚴(yán)重者需行腱鞘切開松解術(shù)。
建議保持指關(guān)節(jié)保暖，每日進(jìn)行輕柔的屈伸鍛煉維持活動度。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高糖高脂食物攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、超聲或核磁共振明確病因。避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情進(jìn)展。