腺樣體肥大可通過鼻咽鏡檢查、鼻咽側(cè)位X線片、電子鼻咽鏡、CT掃描、磁共振成像等檢查確診。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、慢性鼻竇炎、過敏體質(zhì)、胃食管反流、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽力下降、反復(fù)中耳炎等癥狀。
1、鼻咽鏡檢查
鼻咽鏡檢查是診斷腺樣體肥大的首選方法，通過纖維鼻咽鏡或硬質(zhì)鼻咽鏡直接觀察腺樣體大小及阻塞程度。檢查時可見腺樣體呈粉紅色分葉狀組織，堵塞后鼻孔超過三分之二即可確診。該檢查無輻射且可實時評估，但兒童可能因恐懼需家長安撫配合。
2、鼻咽側(cè)位X線片
鼻咽側(cè)位X線片可測量腺樣體與鼻咽腔的比例，A/N比值超過0.7提示明顯肥大。該檢查操作簡便成本低，但存在輻射暴露風(fēng)險，需權(quán)衡利弊后使用。X線片還能顯示伴隨的鼻竇炎或中耳積液等并發(fā)癥。
3、電子鼻咽鏡
電子鼻咽鏡具備高清攝像功能，可留存影像資料用于動態(tài)監(jiān)測病情進展。檢查能清晰顯示腺樣體表面血管分布及分泌物情況，有助于鑒別感染性或過敏性增生。檢查前需使用表面麻醉劑減輕兒童不適感。
4、CT掃描
CT掃描能三維重建腺樣體體積，精確評估氣道受壓程度及周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系。適用于疑似合并顱底畸形或腫瘤的復(fù)雜病例，可顯示伴隨的鼻竇炎、中耳炎等病變。因輻射量較大，通常不作為常規(guī)檢查手段。
5、磁共振成像
磁共振成像無輻射且軟組織分辨率高，可清晰顯示腺樣體與咽鼓管、頸內(nèi)動脈的解剖關(guān)系。適用于需排除顱內(nèi)并發(fā)癥或血管異常的患兒，但因檢查時間長、費用高，多用于術(shù)前評估或疑難病例診斷。
確診腺樣體肥大后，建議保持室內(nèi)空氣濕潤，避免接觸過敏原，用生理鹽水清洗鼻腔。睡眠時采取側(cè)臥位可減輕打鼾，飲食宜清淡富含維生素。若出現(xiàn)持續(xù)缺氧癥狀如注意力不集中、生長發(fā)育遲緩，應(yīng)及時考慮手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需定期復(fù)查鼻腔通氣及聽力情況，預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。