頸椎不好頭暈可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎不好頭暈通常由頸椎退行性變、頸椎不穩(wěn)、椎動脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸肌勞損等原因引起。

一、改善生活習(xí)慣

改善生活習(xí)慣是基礎(chǔ)且重要的緩解方式?；颊邞?yīng)避免長時間低頭使用手機(jī)或電腦，建議每工作30至40分鐘起身活動頸部，進(jìn)行緩慢的仰頭、左右轉(zhuǎn)頭等動作。睡眠時選擇高度合適的枕頭，以維持頸椎正常的生理曲度。日?？蛇M(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等有助于拉伸頸后肌群的運(yùn)動，增強(qiáng)頸部肌肉力量以穩(wěn)定頸椎。注意頸部保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹，以防局部肌肉痙攣加重頭暈。

二、物理治療

物理治療有助于放松肌肉、改善循環(huán)。常用的方法包括頸椎牽引，通過外力減輕椎間盤壓力，擴(kuò)大椎間隙，緩解對神經(jīng)和血管的壓迫。超短波、中頻電療等理療方式可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，消除無菌性炎癥，松解粘連的軟組織。專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下的頸部肌肉力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，能有效增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性，預(yù)防頭暈復(fù)發(fā)。

三、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要用于緩解癥狀。若頭暈與頸部肌肉緊張、炎癥有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片以消炎鎮(zhèn)痛。為改善椎基底動脈供血，醫(yī)生可能會開具鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等藥物擴(kuò)張血管、增加腦血流量。伴有神經(jīng)根受壓出現(xiàn)手麻時，可能使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理。針灸選取風(fēng)池、頸夾脊、百會、太陽等穴位，能夠疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，對緩解椎動脈型頸椎病引起的頭暈效果較好。推拿按摩可以松解頸部緊張的肌肉和筋膜，調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂，但必須由專業(yè)人員進(jìn)行，避免暴力手法。內(nèi)服中藥則需辨證論治，如屬于氣虛血瘀證可用補(bǔ)陽還五湯加減，屬于痰濕中阻證可用半夏白術(shù)天麻湯加減。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于經(jīng)嚴(yán)格保守治療無效且癥狀嚴(yán)重的患者。當(dāng)頸椎間盤突出、骨贅增生或后縱韌帶骨化嚴(yán)重壓迫脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致持續(xù)性頭暈、行走不穩(wěn)甚至肢體無力時，可能需要手術(shù)。常見術(shù)式包括頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)，直接去除前方致壓物；頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)，則從后方擴(kuò)大椎管容積，為脊髓減壓。手術(shù)目的是解除壓迫、重建頸椎穩(wěn)定性，術(shù)后仍需配合康復(fù)鍛煉。

除了上述治療，日常維護(hù)至關(guān)重要。應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，使耳朵、肩膀、髖關(guān)節(jié)在一條直線上。進(jìn)行頸部鍛煉如“米”字操時應(yīng)緩慢柔和，避免快速旋轉(zhuǎn)或后仰。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品，有助于骨骼健康。避免提重物、突然回頭等增加頸椎負(fù)荷的動作。如果頭暈癥狀突然加重、出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木無力或行走踩棉感，須立即就醫(yī)，以排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病并獲得針對性治療。