檢查HCG的檢查項目主要有血HCG檢測、尿HCG檢測、超聲檢查、孕酮檢測、甲狀腺功能檢測等。HCG即人絨毛膜促性腺激素,是妊娠早期胎盤滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素,常用于妊娠診斷、異位妊娠排查及妊娠相關疾病監(jiān)測。
1、血HCG檢測
血HCG檢測通過抽取靜脈血測定血清中HCG濃度,靈敏度高且可定量分析。該檢查能最早在受精后7-10天檢出妊娠,數(shù)值隨孕周增長呈規(guī)律性變化。除確認妊娠外,還可用于監(jiān)測先兆流產、葡萄胎等異常妊娠狀態(tài),輔助判斷異位妊娠時需結合超聲檢查。
2、尿HCG檢測
尿HCG檢測采用試紙法或膠體金法,通過檢測尿液中HCG判斷是否妊娠。操作簡便但靈敏度低于血檢,通常需停經35天后才能檢出。適合家庭自測初篩,但可能出現(xiàn)假陰性或假陽性結果,需通過血HCG復檢確認。檢測前應避免大量飲水稀釋尿液。
3、超聲檢查
經陰道超聲可在血HCG達1500-2000IU/L時觀察到孕囊,經腹超聲需HCG達6000IU/L以上。超聲能直觀確認宮內妊娠、評估胚胎發(fā)育情況,對異位妊娠、稽留流產等有重要診斷價值。檢查無輻射但需憋尿配合,妊娠早期建議選擇經陰道超聲以提高分辨率。
4、孕酮檢測
孕酮由妊娠黃體分泌,與HCG聯(lián)合檢測可評估妊娠狀態(tài)。正常妊娠孕酮多超過25ng/ml,低于5ng/ml提示胚胎停育風險高。該指標有助于鑒別先兆流產與難免流產,指導黃體支持治療。檢測需空腹抽血,結果受采血時間影響較大。
5、甲狀腺功能檢測
妊娠期HCG可刺激甲狀腺激素分泌,甲亢或甲減均可能影響妊娠結局。常規(guī)檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標,尤其針對既往甲狀腺疾病史或反復流產者。異常結果需內分泌科會診,妊娠期用藥需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
進行HCG相關檢查前應避免劇烈運動,血檢需空腹8小時以上。尿檢建議采集晨尿中段,檢測前2小時減少飲水。若結果異常應間隔48小時復查觀察數(shù)值變化,配合超聲等進一步檢查。妊娠期需定期監(jiān)測HCG水平,出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀時及時就醫(yī)。檢查后保持均衡飲食,適量補充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素,避免吸煙飲酒等不良習慣。