人絨毛膜促性腺激素檢查是一種通過(guò)檢測(cè)血液或尿液中人絨毛膜促性腺激素水平來(lái)評(píng)估妊娠狀態(tài)及相關(guān)疾病的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。

一、妊娠診斷

人絨毛膜促性腺激素檢查是確認(rèn)早期妊娠的重要指標(biāo)。受精卵著床后，胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素，其濃度在受孕后迅速上升。該激素通過(guò)血液檢測(cè)可早在受孕后一周左右被檢出，尿妊娠試紙則通常需等待停經(jīng)后數(shù)日才能顯示陽(yáng)性結(jié)果。定量檢測(cè)能精確反映激素?cái)?shù)值變化，有助于判斷胚胎發(fā)育情況。

二、異位妊娠篩查

人絨毛膜促性腺激素檢查對(duì)異位妊娠的早期識(shí)別具有關(guān)鍵價(jià)值。當(dāng)受精卵在子宮腔外著床時(shí)，激素水平上升速度通常較正常妊娠緩慢。連續(xù)監(jiān)測(cè)顯示激素倍增時(shí)間延長(zhǎng)或出現(xiàn)平臺(tái)期，需結(jié)合超聲檢查進(jìn)一步確認(rèn)。輸卵管妊娠是最常見(jiàn)的異位妊娠類型，及時(shí)診斷能有效降低腹腔內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。

三、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病監(jiān)測(cè)

人絨毛膜促性腺激素檢查用于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷和治療效果評(píng)估。葡萄胎患者激素水平異常升高，往往超過(guò)相應(yīng)孕周的正常范圍。惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤如絨毛膜癌，治療后定期監(jiān)測(cè)激素水平變化可反映腫瘤活性。持續(xù)高值或上升提示疾病進(jìn)展，需調(diào)整化療方案。

四、流產(chǎn)評(píng)估

人絨毛膜促性腺激素檢查可輔助判斷流產(chǎn)情況及預(yù)后。先兆流產(chǎn)時(shí)激素水平可能低于正常孕周參考值，難免流產(chǎn)則呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)激素變化，結(jié)合孕酮等指標(biāo)綜合評(píng)估。完全流產(chǎn)后激素水平逐漸恢復(fù)正常，不全流產(chǎn)則可能持續(xù)異常。

五、腫瘤標(biāo)志物應(yīng)用

人絨毛膜促性腺激素檢查在某些非妊娠相關(guān)腫瘤中也有臨床意義。部分卵巢生殖細(xì)胞腫瘤如絨毛膜癌可分泌該激素，睪丸癌患者也可能出現(xiàn)激素水平升高。聯(lián)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，有助于生殖系統(tǒng)腫瘤的診斷和分期。治療后監(jiān)測(cè)可用于評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

進(jìn)行人絨毛膜促性腺激素檢查前應(yīng)避免大量飲水，以免稀釋尿液影響檢測(cè)結(jié)果。血液檢查通常無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需告知醫(yī)生近期用藥情況。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)為準(zhǔn)，異常數(shù)值需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)查確認(rèn)。妊娠期女性應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，全面監(jiān)測(cè)孕期指標(biāo)變化。出現(xiàn)腹痛或陰道流血等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確診斷。保持健康生活方式有助于維持正常妊娠進(jìn)程，避免接觸有害物質(zhì)影響胚胎發(fā)育。