人絨毛膜促性腺激素檢查主要用于妊娠診斷和妊娠相關(guān)疾病監(jiān)測，也可輔助診斷部分腫瘤疾病。檢測項目主要包括妊娠早期篩查、異位妊娠排查、葡萄胎監(jiān)測、睪丸癌輔助診斷等。
妊娠早期篩查是hcg檢查最常見的用途。女性受孕后7-10天即可在血液中檢測到hcg水平升高，其濃度隨孕周增加呈規(guī)律性增長。通過連續(xù)監(jiān)測hcg水平變化可判斷胚胎發(fā)育情況，正常妊娠時hcg每48小時增長約66%。尿液hcg檢測作為早孕試紙原理，具有操作簡便的特點，但血液檢測更為準(zhǔn)確。
異位妊娠診斷需要結(jié)合hcg檢測和超聲檢查。當(dāng)血hcg水平超過1500-2000IU/L而陰道超聲未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)妊娠囊時，需高度警惕輸卵管等部位異位妊娠可能。此時hcg上升速度通常較慢，48小時增幅不足50%。葡萄胎患者h(yuǎn)cg水平異常升高，往往超過10萬IU/L，且持續(xù)上升不降，需通過超聲檢查和組織病理學(xué)確診。
某些腫瘤疾病也會導(dǎo)致hcg水平異常。睪丸生殖細(xì)胞腫瘤、絨毛膜癌等惡性腫瘤可分泌hcg，男性出現(xiàn)不明原因hcg升高應(yīng)進(jìn)行睪丸超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。部分肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤等非滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤也可能產(chǎn)生異位hcg，但濃度通常較低。hcg檢測還可用于化療后療效評估和復(fù)發(fā)監(jiān)測。
建議有妊娠需求的女性在月經(jīng)推遲1周后進(jìn)行hcg檢測，結(jié)果異常時應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查。腫瘤患者檢測hcg需結(jié)合其他檢查綜合判斷，避免單一指標(biāo)誤診。檢測前無須特殊準(zhǔn)備，但需告知醫(yī)生正在使用的藥物情況，某些促排卵藥物可能影響檢測結(jié)果。