艾滋病初期出現(xiàn)的小紅點通常與免疫系統(tǒng)受損有關(guān)，可通過抗病毒治療、局部用藥等方式干預。艾滋病初期皮疹可能由HIV感染急性期反應、機會性感染、藥物過敏、免疫復合物沉積、皮膚屏障受損等因素引起。
1、抗病毒治療
確診HIV感染后需立即啟動高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，常用方案包含多替拉韋鈉片、恩曲他濱替諾福韋片、拉米夫定片等聯(lián)合用藥。通過抑制病毒復制可緩解免疫系統(tǒng)損傷，間接改善皮膚癥狀。治療期間需定期監(jiān)測CD4+T淋巴細胞計數(shù)和病毒載量。
2、局部用藥
針對瘙癢性皮疹可使用糠酸莫米松乳膏或氫化可的松軟膏緩解炎癥，繼發(fā)細菌感染時需配合莫匹羅星軟膏。皰疹病毒感染引起的小紅點需使用阿昔洛韋乳膏。局部用藥前應清潔患處，避免抓撓導致皮損加重。
3、對癥處理
伴有發(fā)熱或疼痛時可短期使用對乙酰氨基酚片，過敏性皮疹需聯(lián)合氯雷他定片抗組胺治療。若皮疹持續(xù)擴散或出現(xiàn)水皰、潰爛，可能提示合并梅毒、帶狀皰疹等機會性感染，須完善RPR檢測或病毒學檢查。
4、營養(yǎng)支持
補充維生素B族復合片和維生素C片有助于皮膚修復，蛋白質(zhì)攝入不足者可添加乳清蛋白粉。避免辛辣刺激食物，每日飲水保持1500-2000毫升，合并口腔潰瘍時選擇流質(zhì)飲食。
5、皮膚護理
穿著純棉透氣衣物，沐浴水溫控制在37℃以下，使用pH5.5弱酸性沐浴露。外出時做好物理防曬，避免紫外線誘發(fā)光敏反應。合并真菌感染需每日更換消毒床單，不與他人共用毛巾等個人物品。
艾滋病相關(guān)皮膚表現(xiàn)需終身隨訪管理，除規(guī)范用藥外應保持規(guī)律作息與適度運動。建議每3個月復查免疫功能指標，出現(xiàn)新發(fā)皮疹或原有皮損加重時及時就診。日常生活中需嚴格預防傳染，避免無保護性行為及血液暴露，家庭成員應分開使用剃須刀等可能接觸血液的用品。