食管炎的癥狀主要有胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸、惡心嘔吐、上腹部疼痛等。食管炎是指食管黏膜發(fā)生炎癥的疾病,可能與胃酸反流、感染、藥物刺激等因素有關。
1、胸骨后灼痛
胸骨后灼痛是食管炎的典型癥狀,表現為胸骨后方的燒灼感或疼痛,尤其在進食后或平躺時加重。這種疼痛可能向背部或頸部放射,與胃酸刺激食管黏膜有關?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
2、吞咽困難
吞咽困難常見于食管炎進展期,因炎癥導致食管狹窄或痙攣。患者可能感到食物卡在胸部,需多次吞咽才能通過。嚴重時可影響進食,需通過胃鏡檢查明確狹窄程度,必要時行食管擴張術。
3、反酸
反酸指胃內容物反流至口腔的現象,多伴有酸苦味。長期反流可導致食管黏膜損傷,形成糜爛性食管炎。建議避免飽餐后立即平臥,睡前3小時禁食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
4、惡心嘔吐
食管炎可能刺激迷走神經引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物中可能混有血液或黏液。反復嘔吐會加重食管黏膜損傷,需及時補液防止脫水??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,減少反流。
5、上腹部疼痛
上腹部疼痛多與胃食管反流并存,表現為劍突下隱痛或脹痛,進食辛辣食物后加劇。胃鏡檢查可鑒別是否合并胃炎或潰瘍。建議少量多餐,避免咖啡、酒精等刺激性食物。
食管炎患者需保持規(guī)律飲食,避免高脂、辛辣及酸性食物,睡前抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒,控制體重以減少腹壓。癥狀持續(xù)不緩解時應及時進行胃鏡檢查,排除巴雷特食管等癌前病變。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關系,幫助醫(yī)生調整治療方案。