胃食管炎的癥狀主要有反酸、燒心、胸痛、吞咽困難和上腹不適。胃食管炎是指胃酸反流至食管引起的炎癥,可能與食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
1、反酸
反酸是胃食管炎的典型癥狀,表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔,常伴有酸味或苦味。反酸多在餐后、平臥或彎腰時(shí)加重,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。長期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,建議避免高脂飲食、睡前2小時(shí)禁食。
2、燒心
燒心指胸骨后灼熱感,多由胃酸刺激食管黏膜引起。癥狀可向頸部或背部放射,進(jìn)食辛辣食物、咖啡或飲酒后加重。燒心發(fā)作時(shí)可嘗試直立位或服用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物緩解。
3、胸痛
胃食管炎引起的胸痛易與心絞痛混淆,表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣或燒灼樣疼痛。疼痛可能放射至肩背部,常因體位改變誘發(fā)。若胸痛持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)排除心血管疾病。
4、吞咽困難
吞咽困難多出現(xiàn)在疾病中后期,因食管炎癥水腫或狹窄導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為吞咽固體食物梗阻感,后期可能出現(xiàn)液體吞咽困難。內(nèi)鏡檢查可明確是否存在食管狹窄或巴雷特食管等并發(fā)癥。
5、上腹不適
上腹部脹痛、噯氣等非特異性癥狀可能與胃食管炎伴隨發(fā)生。部分患者出現(xiàn)惡心、早飽感,需與功能性消化不良鑒別。建議少食多餐,避免碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。
胃食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食。減少高脂、辛辣、酸性食物攝入,戒煙限酒有助于控制癥狀。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。