食管炎的癥狀主要有反酸、燒心、胸痛、吞咽困難和上腹痛。
一、反酸
反酸是胃或十二指腸內(nèi)容物反流至口腔或咽部的感覺(jué),常伴有酸味或苦味。食管黏膜受到反流物刺激可引起該癥狀,尤其在平臥或彎腰時(shí)容易發(fā)生。反酸癥狀頻繁出現(xiàn)可能影響日常生活,建議避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭。
二、燒心
燒心表現(xiàn)為胸骨后區(qū)域出現(xiàn)燒灼樣不適感,多發(fā)生在餐后1-2小時(shí)。胃酸反流至食管下端刺激黏膜神經(jīng)末梢引發(fā)該癥狀,食用辛辣刺激食物后可能加重。燒心癥狀持續(xù)存在需注意飲食調(diào)節(jié),減少高脂肪食物攝入,避免吸煙飲酒等誘發(fā)因素。
三、胸痛
胸痛常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或刺痛,易與心源性胸痛混淆。食管炎癥刺激神經(jīng)或食管痙攣可導(dǎo)致疼痛,有時(shí)向背部或頸部放射。胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,排除心血管疾病可能,避免延誤病情診治。
四、吞咽困難
吞咽困難指食物通過(guò)食管時(shí)出現(xiàn)阻滯感或疼痛感,早期表現(xiàn)為固體食物難以下咽。食管黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致水腫、痙攣或瘢痕形成可引起該癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)攝入不足。出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難需進(jìn)行胃鏡檢查,評(píng)估食管黏膜病變程度。
五、上腹痛
上腹痛多位于劍突下區(qū)域,表現(xiàn)為隱痛或脹痛,可能伴有早飽感。食管下端炎癥刺激或伴隨胃十二指腸病變可引起該癥狀,進(jìn)食后疼痛可能加重。上腹痛持續(xù)不緩解應(yīng)完善相關(guān)檢查,明確是否合并消化性潰瘍等疾病。
食管炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和睡前進(jìn)食。選擇清淡易消化的食物,少食多餐,減少咖啡、巧克力等可能降低食管下括約肌壓力的食物攝入。戒煙限酒,控制體重,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理。