兒童川崎病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口腔黏膜改變和淋巴結(jié)腫大等癥狀。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,多見于5歲以下兒童。
1、發(fā)熱
川崎病患兒通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,發(fā)熱時(shí)間超過5天,且對(duì)常規(guī)退熱藥物反應(yīng)不佳。發(fā)熱是川崎病最早出現(xiàn)的癥狀,往往伴隨煩躁不安、食欲下降等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,避免高熱驚厥。
2、皮疹
患兒在發(fā)熱后2-3天可出現(xiàn)多形性皮疹,多見于軀干和四肢,呈斑丘疹或蕁麻疹樣,不伴瘙癢。皮疹通常在1周內(nèi)消退,不留色素沉著。部分患兒可出現(xiàn)會(huì)陰部紅斑和脫屑,這是川崎病的特征性表現(xiàn)之一。
3、結(jié)膜充血
患兒雙眼球結(jié)膜會(huì)出現(xiàn)明顯充血,但無分泌物和畏光癥狀。這種充血通常是非化膿性的,持續(xù)1-2周。家長(zhǎng)需注意保持患兒眼部清潔,避免揉搓眼睛。
4、口腔黏膜改變
患兒口腔黏膜可出現(xiàn)充血、干燥、皸裂,舌乳頭增生呈草莓舌樣改變。嘴唇可能紅腫、皸裂甚至出血。這些癥狀通常在發(fā)病后3-5天出現(xiàn),持續(xù)1-2周。家長(zhǎng)需注意給患兒補(bǔ)充足夠水分,保持口腔濕潤(rùn)。
5、淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,直徑通常超過1.5厘米,多為單側(cè)性,質(zhì)地較硬,有觸痛但表面皮膚不紅。淋巴結(jié)腫大是川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,通常在發(fā)病后1周內(nèi)出現(xiàn)。
川崎病患兒在急性期應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。恢復(fù)期患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟彩超以監(jiān)測(cè)冠狀動(dòng)脈病變。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑按時(shí)給患兒服藥,密切觀察病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防方面,目前尚無特異性預(yù)防措施,但保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。