兒童川崎病病因可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、感染因素、環(huán)境刺激及血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病，好發(fā)于5歲以下兒童。
1、遺傳易感性
部分患兒存在HLA-B51等基因多態(tài)性，家族中若有川崎病史則發(fā)病概率增高。這類患兒需定期監(jiān)測(cè)體溫及皮膚黏膜變化，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。臨床常采用靜脈注射用免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗炎治療。
2、免疫系統(tǒng)異常
T淋巴細(xì)胞過度活化導(dǎo)致細(xì)胞因子風(fēng)暴，引發(fā)全身血管炎癥反應(yīng)。患兒可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、楊梅舌等典型癥狀。治療需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉調(diào)節(jié)免疫，配合雙嘧達(dá)莫片改善微循環(huán)。
3、感染因素
某些病毒或細(xì)菌感染可能觸發(fā)異常免疫應(yīng)答，如冠狀病毒、鏈球菌等病原體感染后誘發(fā)疾病?；純撼Ｒ婎i部淋巴結(jié)腫大、手足硬性水腫等癥狀。臨床常用注射用頭孢曲松鈉抗感染，輔以布洛芬混懸液退熱。
4、環(huán)境刺激
季節(jié)交替時(shí)期發(fā)病率較高，空氣污染或化學(xué)物質(zhì)暴露可能參與發(fā)病過程。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸塵螨等過敏原。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊保護(hù)血管內(nèi)皮。
5、血管內(nèi)皮損傷
炎癥因子攻擊血管內(nèi)皮細(xì)胞導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)增高?；純嚎赡艹霈F(xiàn)心肌酶譜異?；蛐碾妶D改變。除常規(guī)治療外，可加用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌，嚴(yán)重冠脈擴(kuò)張時(shí)需考慮冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激?；謴?fù)期可逐步增加瘦肉泥、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。每日保證充足睡眠，急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查心臟超聲和血常規(guī)監(jiān)測(cè)病情變化。家長(zhǎng)需密切觀察患兒體溫、皮疹及精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、氣促等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。