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川崎病的癥狀

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吳東海 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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川崎病的主要癥狀有發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口腔黏膜改變、頸部淋巴結(jié)腫大等。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童,可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是川崎病最早出現(xiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱,體溫可達39-40攝氏度,使用退熱藥物效果不佳,發(fā)熱時間一般持續(xù)5天以上。發(fā)熱期間患兒可能出現(xiàn)煩躁不安、食欲下降等表現(xiàn)。家長需密切監(jiān)測患兒體溫變化,避免高熱驚厥。

2、皮疹

皮疹多在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn),表現(xiàn)為多形性紅斑,常見于軀干和四肢,呈彌漫性分布,不伴瘙癢。皮疹形態(tài)多樣,可為斑丘疹、蕁麻疹樣或猩紅熱樣皮疹。皮疹通常在1周左右消退,不留色素沉著或脫屑。

3、結(jié)膜充血

結(jié)膜充血表現(xiàn)為雙眼球結(jié)膜充血,但無分泌物,通常不伴有畏光或疼痛。這種充血是非化膿性的,使用抗生素眼藥水無效。結(jié)膜充血多在發(fā)病后3-4天出現(xiàn),持續(xù)1-2周后自行消退。

4、口腔黏膜改變

口腔黏膜改變包括口唇干裂、充血、草莓舌等表現(xiàn)。口唇可出現(xiàn)明顯充血、皸裂甚至出血。舌乳頭增生使舌面呈現(xiàn)草莓樣外觀。口腔黏膜改變通常在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn),持續(xù)約1周時間。

5、頸部淋巴結(jié)腫大

頸部淋巴結(jié)腫大是川崎病的典型表現(xiàn)之一,多為單側(cè)性,直徑可達1.5厘米以上,質(zhì)地較硬,有觸痛但表面皮膚不紅。淋巴結(jié)腫大通常在發(fā)病后3-5天出現(xiàn),2-3周后逐漸消退。家長需注意觀察淋巴結(jié)大小變化。

川崎病患兒應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,給予易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,多飲水以補充體液。急性期過后可逐漸恢復(fù)正常飲食,但仍需避免辛辣刺激性食物。家長需遵醫(yī)囑定期帶患兒復(fù)查心臟彩超,監(jiān)測冠狀動脈病變情況。日常生活中要注意預(yù)防感染,避免劇烈運動,保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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