鼻炎患者頻繁打噴嚏可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境因素、遺傳因素等原因引起。
1、生理鹽水沖洗
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原、分泌物和炎癥介質(zhì),減輕鼻黏膜水腫??蛇x擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日1-2次。該方法對(duì)過(guò)敏性鼻炎和感染性鼻炎均適用,能緩解打噴嚏、鼻塞等癥狀,但需注意沖洗力度避免損傷鼻黏膜。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,快速緩解打噴嚏、鼻癢等過(guò)敏癥狀。適用于花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)的過(guò)敏性鼻炎,但對(duì)病毒性鼻炎效果有限??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),兒童及孕婦需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可抑制鼻腔炎癥反應(yīng),減少噴嚏發(fā)作頻率。需連續(xù)使用數(shù)日方顯效,適合中重度過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)期控制??赡艹霈F(xiàn)鼻腔干燥、輕微出血,使用后需清潔鼻腔并避免長(zhǎng)期高劑量應(yīng)用。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉顆粒通過(guò)阻斷白三烯通路減輕鼻黏膜炎癥,對(duì)伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者效果顯著??膳c其他藥物聯(lián)用,但需注意肝功能異常者慎用。該藥對(duì)單純打噴嚏癥狀改善速度不及抗組胺藥物,更適合持續(xù)性鼻炎癥候群。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原可進(jìn)行脫敏治療,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。需持續(xù)3-5年,能顯著減少打噴嚏等過(guò)敏反應(yīng)。治療初期可能誘發(fā)癥狀加重,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,不適合多重過(guò)敏或嚴(yán)重哮喘患者。
鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品窗簾減少塵螨積聚,外出佩戴口罩避免冷空氣及花粉刺激。飲食宜清淡,避免辛辣食物誘發(fā)黏膜充血。若噴嚏伴隨膿涕、頭痛或持續(xù)2周未緩解,應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或混合用藥。