甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等。甲亢可能與遺傳、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān),需通過甲狀腺功能檢查確診。
1、心悸
甲亢患者常感到心跳加快或不規(guī)則,靜息心率可能超過100次/分,嚴(yán)重時可引發(fā)房顫。這與甲狀腺激素刺激心肌細(xì)胞代謝亢進(jìn)有關(guān)。伴隨癥狀包括胸悶、運(yùn)動耐量下降,需避免攝入含咖啡因食物。
2、多汗
由于基礎(chǔ)代謝率增高,患者易出現(xiàn)全身多汗、怕熱,尤其在夜間明顯。皮膚常潮濕溫暖,與環(huán)境溫度無關(guān)。建議穿著透氣衣物,保持環(huán)境通風(fēng)。
3、體重下降
盡管食欲增加,但體重短期內(nèi)可下降5-10公斤。甲狀腺激素促進(jìn)糖原、脂肪分解導(dǎo)致消耗增加。需監(jiān)測體重變化,補(bǔ)充高蛋白高熱量飲食。
4、手抖
手指細(xì)微震顫是甲亢特征性表現(xiàn),嚴(yán)重時影響持物、書寫。與交感神經(jīng)興奮性增高相關(guān),情緒緊張時加重。β受體阻滯劑如普萘洛爾片可暫時緩解癥狀。
5、情緒波動
患者易出現(xiàn)焦慮、易怒、失眠等精神癥狀,部分伴注意力不集中。甲狀腺激素直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,需配合心理疏導(dǎo)治療。
甲亢患者應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動和精神刺激。飲食需控制碘攝入量,限制海帶、紫菜等高碘食物,增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查甲狀腺功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)高熱、心率超過140次/分、意識模糊等甲狀腺危象表現(xiàn),須立即急診處理。