痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。痛風(fēng)發(fā)作通常由高尿酸血癥引起，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。

1、關(guān)節(jié)劇痛

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)多出現(xiàn)單關(guān)節(jié)劇烈疼痛，約半數(shù)患者首次發(fā)作位于第一跖趾關(guān)節(jié)。疼痛常于夜間突然發(fā)生，程度劇烈如刀割，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。疼痛發(fā)作前可能有輕微刺痛或酸脹等前驅(qū)癥狀。急性期建議遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

2、局部紅腫

受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高，表面發(fā)亮緊繃。紅腫范圍可能超出關(guān)節(jié)區(qū)域，嚴(yán)重時(shí)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。這種炎癥反應(yīng)與尿酸鹽結(jié)晶激活免疫細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)有關(guān)。發(fā)作期間需抬高患肢，可配合醫(yī)生建議使用冰敷緩解癥狀。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

由于關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，患者常出現(xiàn)活動(dòng)障礙，行走困難。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織纖維化，形成痛風(fēng)石。此時(shí)需通過(guò)降尿酸治療如別嘌醇片、非布司他片等控制病情進(jìn)展。

4、全身癥狀

部分患者伴隨低熱、頭痛、乏力等全身反應(yīng)，體溫多在38℃以下。嚴(yán)重發(fā)作可能引起食欲減退、心率加快等表現(xiàn)。這些癥狀與炎癥因子釋放入血有關(guān)，通常隨關(guān)節(jié)癥狀緩解而消退。發(fā)作期間應(yīng)保持充足休息，避免過(guò)度勞累。

5、痛風(fēng)石形成

長(zhǎng)期未控制的高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽在皮下沉積，形成黃白色結(jié)節(jié)樣痛風(fēng)石。常見于耳輪、肘部、手指等部位，破潰后排出白色粉狀尿酸鹽結(jié)晶。痛風(fēng)石提示疾病進(jìn)入慢性期，需通過(guò)苯溴馬隆片等藥物促進(jìn)尿酸排泄，必要時(shí)手術(shù)清除。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入。避免飲酒尤其是啤酒，適度運(yùn)動(dòng)控制體重。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，穿著寬松鞋襪。定期監(jiān)測(cè)尿酸水平，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。